鸭蛋大的动脉瘤随时爆裂,拆弹专家三小时成

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近日，家住杭州康桥的李大叔（化名）在一次运动过后感觉到大腿根部持续疼痛难以忍受，赶紧来到医院就诊。不查不知道，一查吓一跳，CTA检查结果提示李大叔肚子里最大的一根血管——腹主动脉鼓出一个大包来，一般正常的腹主动脉直径只有2厘米左右。而李大叔的腹主动脉瘤体的直径超过了7厘米，像一个鸭蛋大小，除此之外他的双侧髂总动脉也都各鼓出一个包，医学上专业的名称是腹主动脉瘤合并双侧髂总动脉瘤。介入血管科主任周兵表示，简单的来说，动脉瘤就好比汽车的轮胎表面上鼓起一个包，随时有可能爆胎导致车毁人亡的灾难性后果。临床上这样的大动脉瘤一旦破裂，就如同高压水阀爆裂一样，短时间内大量血液喷涌而出，很容易造成生命危险。曾经因冠心病在杭师大附院心血管内科住院并接受过冠脉手术治疗的李大叔，对我院医疗技术水平和服务质量颇为信任。这次疾病确诊后豪不犹豫的再次选择住院治疗。张邢炜院长得知自己曾经主刀的老病人罹患大动脉疾病住院后很是关心，多次百忙之中抽出时间到病区探望李大叔，听取介入血管科周兵主任团队对患者的病情汇报，并亲自指导参与手术治疗方案的制定。据周兵介绍，李大叔的病情比较复杂，因为腹主动脉瘤和双侧髂总动脉瘤病变累及了双侧髂内动脉，腔内治疗的难度和风险较大。目前国内外针对此类疾病常规治疗方案是使用覆膜支架隔绝瘤腔。尽管此法能使动脉瘤达到满意的隔绝效果，但是双侧髂内动脉也会被一同封堵，从而可能导致相应的盆腔缺血并发症如臀肌跛行、肠缺血、勃起功能障碍等。所以目前的观点在治疗此类疾病时最好能保留一侧的髂内动脉。经过介入血管科科室内多次术前评估及讨论，最终决定使用分叉型覆膜支架隔绝腹主动脉及两侧髂总动脉的动脉瘤瘤腔，联合髂分支支架技术（IBD）重建左侧髂内动脉。在充分的术前准备后，周兵领衔的手术团队在麻醉科和护理团队的默契配合下，历时3小时成功拆除了李大叔体内的这颗不定时“炸弹”，并且按照术前制定的手术方案使用目前世界上较为先进的G-iliac髂动脉分叉支架系统成功重建了左侧髂内动脉。术后李大叔恢复良好，一周后出院。此手术的成功开展标志着医院外周血管疾病的诊疗水平上了一个新的台阶。来源：介入血管科周兵预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇