脑内动脉瘤濒临破裂,患者命悬一线,京汉专家6小时联手惊险
楚天都市报7月1日讯(记者刘迅通讯员孟佳赵林)一年多来头晕眼花,总以为是“三高”的老毛病在捣鬼,汪女士没想到颅内暗藏一个巨大动脉瘤,发现时已濒临破裂,北京、武汉两地专家历时6小时手术惊险“拆弹”,昨日汪女士痊愈出院。专家提醒:“三高”人群为脑动脉瘤高发人群,若未及时发现,一旦破裂会很快夺命,建议重点筛查。
52岁的汪女士家在襄阳,有十年的高血压、高血糖、高血脂病史,一年多来经常头晕眼花。近日,汪女士来汉探亲,又遇病情发作,在医院就诊,没想到CT提示,脑部右侧前床突旁有一个2.6厘米的巨大动脉瘤,且已压迫到视觉神经。医院神经外科主任杨国平教授说,糟糕的是,局部还有破裂迹象,情况十分危急。
“必须尽快手术把瘤体夹闭,一旦破裂,性命难保。”参与会诊的北京著名神经外科专家许百男教授说。但因介入治疗需要支架辅助,需长期服用抗血小板药物,有复发风险。多次会诊后,许百男教授、杨国平教授决定利用打开的骨窗,在手术显微镜下将网状的神经、血管一一分离,用荧光血管显影技术,将长在骨缝深处的动脉瘤夹闭。手术全程耗时6小时,避免骨碎片扎破动脉瘤。
杨国平教授介绍,脑动脉瘤不是通常所说的肿瘤,它就像是在脑血管壁上吹起的一个气球,随时都有可能破裂。当人精神紧张、情绪激动、劳累、头部剧烈摇动、猛弯腰、急起身、饮酒或用力排便时,都可能引起血压突然升高,这会导致脑动脉瘤破裂而引发蛛网膜下腔出血,轻者剧烈头痛、恶心、呕吐,重者昏迷甚至有生命危险,被喻为脑中“不定时炸弹”。
随着心脑血管疾病低龄化,高血压、糖尿病、高血脂已是脑动脉瘤高发人群。“三高”人群若伴有头痛或有家族病史,患脑动脉瘤风险更大。杨国平教授建议,一旦出现突然头痛、眼花、作呕、肢体麻木、眼睛感觉睁不开等这些不明症状,应高度重视,到医院做脑部CT或脑血管检查。
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