探访市一医神秘的麻醉手术科

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麻医院的秘密基地这里“戒备森严”“规矩众多”“蒙面大侠”们在这里挥洒热血患者们在这里“重获新生”那么麻醉手术科究竟是什么样的世界呢？

令你好奇的麻醉手术科是这样的

麻醉手术科是外科系统的中枢纽带，它关系着手术病人是否能及时手术、手术是否安全。

市一医麻醉手术科拥有全市一流的洁净手术室16间，无痛内镜中心5间，麻醉复苏室19张床位。

科室有医生32名，其中主任医师3名、副主任医师4名、主治医师10名；手术室护士41名、复苏室护士4名、麻醉总务护士1名，其中主任护师1名、副主任护师1名。

stoze数字化手术室

进口麻醉机和监护仪、奥利巴斯支气管镜和STORZ电子支气管镜、GlideScope和STORZ可视喉镜、迈瑞超声机、科医人钬激光（W）、XiON导航机组、LEICAOH5显微镜、奥林巴斯3D腔镜机组、数字化手术系统等百万元级别的先进设备在这里数不胜数。

奥林巴斯3D腔镜手术

科室年麻醉手术量达到余台，对严重创伤、老年危重症患者和困难气道都有丰富的管理经验。

医师：

不仅仅是打一针

大多数人对麻醉医师的工作

是这样理解的

“打一针让患者睡着

开刀时候无痛苦”

No！麻醉医师不仅是减轻患者痛苦

还要对患者生命体征

进行全程监护和干预

采用多种技术和方法

让患者舒适、安全地完成手术

促进患者快速康复

术前，麻醉医生就要先进行术前了解，排查禁忌症，综合制定麻醉方案。

手术当日，医师要全面负责患者从进入手术室到离开手术室期间的生命体征监测，紧盯每一秒监护仪上红红绿绿的波浪线。运用多种方法和药物控制麻醉深度，维持生命体征平稳，为手术提供安全无痛、肌肉松弛的状态。

在手术结束时又要使患者安全舒适地清醒过来；必要时为患者提供术后镇痛，让患者在手术后也不会感觉到强烈的疼痛。

此外，对于呼吸心跳骤停的患者来说，气管插管、开放通路是重要的环节。而麻醉医生就是负责开放气道、建立中心静脉通路的主角。抢救生命是麻醉医生的看家本领。

可视，让麻醉更精准

麻醉分好几种，通俗来讲有全麻、半麻、神经阻滞麻醉几种类型。

近年来，市一医大力发展可视化麻醉和监测技术，让麻醉技术朝精确化、智能化和信息化发展。在传统麻醉中，麻醉医生更多依靠“经验”。如今，可视化麻醉通过可视化喉镜、支气管镜、电子镜、超声设备等，帮助麻醉医生对原先的一些操作盲区进行更好的辅助。“可视化麻醉相当于给麻醉医生提供了第三只眼，帮助医生指哪打哪。”麻醉手术科主任、主任医师胡丰登表示，以传统的周围神经阻滞术为例，在超声影像辅助下，可以清晰定位神经、血管的走向，从而准确实施麻醉，用药量小，并发症也少。

无痛，让医疗更舒适

市一医麻醉手术科始终秉持舒适化医疗理念，让患者不再惧怕疼痛。舒适医疗包括：

术后镇痛

术后，随着麻醉的逐渐消退，疼痛将越来越剧烈。因此，采用术后镇痛技术，如镇痛泵，让镇痛药在安全、有效的范围内为病人减少疼痛。

无痛胃肠镜及纤支镜

以前很多患者不能耐受胃肠镜检查、纤维支气管镜检查，而现在只要美美睡一觉，检查就结束了。尽管受新冠疫情的影响，今年市一医1-4月的无痛胃肠镜数量仍达到了例。

无痛分娩

无痛分娩又叫做“分娩镇痛”技术，帮产妇从撕心裂肺的疼痛地狱拉回人间，即减轻痛苦又平安顺产，让产妇拥有一个美好的分娩回忆。

无痛人流和宫腔镜

操作时间短，安全性高。术后意识完全恢复，休息30分钟后即可离院。

疼痛门诊

麻醉疼痛科门诊开展腰椎间盘突出、肩周炎、三叉神经痛、难治性偏头痛、肋间神经痛、带状疱疹后遗症、关节痛、癌痛等各种疼痛的治疗。

护士：

不只是递把手术刀

“医生一伸手

剪子、镊子立刻传递到位”

想必大家都在电视上见过这个镜头

虽然这个动作超级酷，

但是，我们手术室护士

所做的可不止这个！

她们支撑起了庞大的手术室

最繁琐、也最严谨的日常，

与医生们一起保证了

每一台手术的安全与成功。

一台手术的工作量很大，护士们工作涵盖了术前准备、术中协助一直到术后复苏，以及手术室的感染控制、人员管控、设备管理等。护士大致分为巡回护士、洗手护士、复苏室护士。

巡回护士需要装备好各种手术物品、摆好患者手术体位、随时调整灯光等。当然，对于巡回护士，核对患者姓名、手术名称、手术方式、手术部位、手术部位标记、药物过敏史、皮肤情况、检查报告等基本信息，及随身携带物品如病历、影像资料、术中特殊用药等都是常规必须执行的。

手术室护士开展“体位体验”，为患者寻找最舒适的手术体位

洗手护士，也叫器械护士，就是刚刚我们所说的手术台上传递器械的护士。大家可千万别小瞧这个看似简单的“传递”。

即便是一台最简单的手术，也需要五六十件器械。如是碰到大型的手术，比如神经外科的动脉瘤、骨科的脊柱侧弯，两三百来件物品都是常事。“这就要求护士们熟悉所有的器械，掌握手术步骤、了解医生的手术偏好，思维走在医生前面，这才能做到‘要啥有啥’，甚至医生还没开口，器械、敷料、缝针就已经递上了。一个合格的手术室护士对整个手术流程必须充分评估和把控。”市一医外科片护士长、麻醉手术科护士长陈燕艳表示。

术前接待

除了加强术中规范化配合的同时，麻醉手术科积极提供温馨服务。她们专门给小患者准备了玩具，与他们一起玩耍，减少患儿的紧张恐惧心理。术中始终陪在患者的身边，紧紧握住手术患者的手，给他们抚慰和力量。各种贴心的小举措，促进了医疗服务再提升。麻醉手术科是我市卫健系统唯一的一家五星级青年文明号。

为患儿讲故事，消除孩子们的恐惧

麻醉手术科

这里并不是只有冷冰冰的仪器设备

这里的医生护士，温暖、沉着

用爱心陪伴着病人度过这艰难的一刻

他们是无影灯下的生命守护者

是每一台手术的幕后英雄

市一医专栏第10期

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本文由医院供稿