我院CCU成功救治一名腹主动脉瘤患者

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腹主动脉瘤，这种病症非常凶险。它就像人体内的一颗不定时炸弹，一旦发生破裂，高速高压的动脉血就会喷射进入腹腔体内，使患者在短时间内会出现失血量过大引起休克、大出血的症状，会直接引起死亡。近日我院重症医学科三区（CCU）成功救治一名腹主动脉瘤患者，患者目前已经痊愈出院。

年9月1日我院CCU收治一名49岁的女性患者，诊断为“腹主动脉瘤”。主诉为：“间断腹痛3年，加重3天”，既往史：高血压4年，最高血压：/mmHg。入院后CCU杨树涵副主任陪同病人行腹主动脉瘤CTA检查时发现病人腹主动脉瘤体有破裂的征象，杨树涵副主任立即与家属沟通并多次告知疾病的危险性，但患者家属并没有意识到这一点，要求出院。

中午病人办理了出院手续，谁知当天下午病人出现了腹痛难忍症状，再次收入到重症医学科三区，入科后患者出现突发意识丧失，指脉氧40%，血压下降，杨树涵副主任及护理人员立即为病人气管插管接呼吸机辅助呼吸、应用血管活性药物，输血等一系列抢救治疗。王增夏医师与家属沟通后紧急陪同病人复查腹主动脉瘤CTA，结果发现腹主动脉瘤体已经破裂，并致腹膜后大血肿，右肾被血肿推压移位。

CCU邢永生主任再次与患者家属沟通病情，告知目前患者已经危及生命，需紧急行腹主动脉瘤腔内隔绝术，家属这才同意治疗。在邢永生主任医师带领下的CCU的主动脉夹层治疗团队立即通知启动复合手术室，并亲自推送患者到手术间，手术历经近六小时，通过双下肢股动脉途径，争分夺秒地为患者置入主体覆膜支架及短腿分支延长覆膜支架，封住了破裂的腹主动脉瘤体，保住了患者的生命，该患者目前已痊愈出院。

专家提醒，腹主动脉瘤体急性破裂表现为：突发腰背部剧烈疼痛，伴有休克表现，一旦破裂威胁生命。早期发现、尽早治疗尤为关键。腹主动脉瘤患者常合并高血压等全身性疾病，需要到一个综合治疗能力和经验的医疗团队进行诊疗，以免延误病情。

（CCU杨美玲）

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