磁共振成像新技术在急性缺血性卒中急诊颞浅

磁共振成像新技术在急性缺血性卒中急诊颞浅动脉——大脑中动脉搭桥手术患者选择与临床疗效评估中的应用

PatientSelectionandClinicalEfficacyofUrgentSuperficialTemporalArtery-MiddleCerebralArteryBypassinAcuteIschemicStrokeUsingAdvancedMagneticResonanceImagingTechniques

背景：经筛选的急性缺血性卒中患者或可从颞浅动脉——大脑中动脉（STA-MCA）搭桥手术中获益，但是急诊STA-MCA搭桥手术的适应证尚不明确。

BACKGROUND:Selectedpatientswithacuteischemicstrokemightbenefitfromsuperficialtemporalartery-middlecerebralartery(STA-MCA)bypass,buttheindicationsforurgentSTA-MCAbypassareunknown.

目的：报告作者针对需要紧急再灌注却不适宜其他再灌注疗法的患者使用磁共振成像（MRI）新技术辅助急诊STA-MCA搭桥手术的经验。

OBJECTIVE:ToreportourexperiencesofurgentSTA-MCAbypassinpatientsrequiringurgentreperfusionwhowereineligibleforotherreperfusiontherapies,usingadvancedmagneticresonanceimaging(MRI)techniques.

方法：急诊STA-MCA搭桥手术组的患者入选标准为：急性梗死脑组织体积＜70ml，灌注／弥散病灶体积比≥1.2，局部脑血容量比率＞0.85。自年1月至年10月，共实施急诊STA-MCA搭桥手术21例。对照组包括19例主因患者拒绝手术或者神经科医师决定而未行搭桥手术的患者。选取手术组与对照组的临床和影像学资料进行比较。

METHODS:TheinclusioncriteriaforurgentSTA-MCAbypasswereasfollows:acuteinfarctvolume70mLwitharatioofperfusion/diffusionlesionvolume≥1.2,andaregionalcerebralbloodvolumeratio0.85.FromJanuarytoOctober,21urgentSTA-MCAbypasssurgerieswereperformed.Thecontrolgroupincluded19patientswhodidnotundergobypasssurgerymainlyduetorefusalofsurgeryorthedecisionoftheneurologist.Clinicalandradiologicaldatawere