- 天新福神经介入专栏支架辅助弹簧圈
- 今天为大家分享的是《天新福-神经介入专栏》第十八期，由医院王勇杰博士编译的《支架辅助弹簧圈栓塞术治疗前交通动脉宽颈动脉瘤》，欢迎阅读。开颅动脉瘤夹闭术是治疗前交通动脉动脉瘤的重要方法，近年来采用血管内介入手术的比例不断上升。宽颈动脉瘤一直是介入疗法的难题，支架辅助弹簧圈栓塞术（stent-assistedcoiling，SAC）是解决这一难点的关键技术，但目前SAC治疗宽颈动脉瘤的安全性和有效性研更多>>
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2016/11/19 17:47:55
- 脑内的不定时炸弹颅内动脉
- 据统计，颅内动脉瘤第一次破裂后死亡率大约为30~40%。更严重的是，出过血的动脉瘤再次破裂的机会及危险程度均大大增加，大约有40~60%的病人会在动脉瘤出血后的一个月内再次发生破裂，而第二次破裂后死亡率约为60~80%。所以颅内动脉瘤就像是埋藏在人脑中的一颗“不定时”炸弹，随时都有爆炸的危险。几年前，著名喜剧演员赵本山因颅内动脉瘤破裂导致紧急入院治疗，引发了人们对脑血管健康问题的高度?北京治白癜风更多>>
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2016/11/19 17:47:55
- 支架辅助栓塞宽颈前交通动脉瘤
- 前交通动脉为颅内动脉瘤的好发部位，由于到达前交通动脉瘤的血管径路较迂曲，尤其是A1段与颈内动脉夹角成锐角、宽颈动脉瘤需要支架辅助栓塞时，介入栓塞难度较大。近日张贺博士成功完成一例迂曲径路前交通宽颈动脉瘤的介入栓塞治疗，手术顺利，术后患者恢复良好，顺利出院。以下系列图片为介入栓塞术中情况。正位造影显示：前交通动脉瘤，右侧A1与颈内末段成度反折。工作角度造影显示：宽颈前交通动脉瘤左侧颈内动脉造影显示：更多>>
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2016/11/19 17:47:55
- 左侧翼点开颅前交通动脉瘤夹闭及内减压术
- 1.女性，72岁，突发头痛。2.患者日常活动时，突发剧烈头痛，爆炸样，伴随大汗。外院头颅CT：蛛网膜下腔出血，额叶血肿。考虑颅内动脉瘤破裂。发病12小时后，急诊转来我院。3.患者神清，言语流利，对答正确，颈亢，四肢活动正常。4.我院CTA：前交通动脉瘤破裂出血。5.入院后完善检查，第二天急诊给予左侧翼点开颅，颞极切除内减压术，前交通动脉瘤夹闭术。术中清除部分眶回，充分显露双侧A1，A2，一枚直动脉更多>>
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2016/11/19 17:47:55
- 攻坚克难，直面挑战疑难性前交通动脉瘤
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术中动脉瘤未成熟破裂是指载瘤动脉或动脉瘤颈得以良好显露并安全控制前发生的破裂。这种情况在神经外科手术中十分少见，且处理稍有不当可直接导致患者重残或死亡。动脉瘤未成熟破裂后的应急处理也是相当棘手的挑战，对主刀医生的经验技术和应变能力都有着极高的要求。
近日，医院神经外科主任王庆明成功完成一例疑难性前交通动脉瘤夹闭术。术中打开硬膜后发现患者脑组织迅速膨出，疑似动脉瘤未成熟破裂，极大的增加了手更多>>
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2016/11/19 17:47:48
- 前交通动脉瘤夹闭术后脑缺血高压氧
- 患者，女/38岁，主因：突发头痛15天，术后左侧肢体活动不利12天病例特点：1、入院前15天突发剧烈头痛，伴恶心、呕吐，曾出现一过性意识丧失，外院脑CT：蛛网膜下腔出血，CTA：前交通动脉瘤，3天后开颅行动脉瘤夹闭术，术后并发左侧肢体活动不利，复查核磁：右侧胼胝体，半卵圆区，旁中央小叶梗死灶，转至我科2、既往史：高血压3、入院查体：神清语利，精神略亢奋，认知功能粗侧正常，左侧肢体肌张力减低，肌力1更多>>
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2016/11/18 19:26:37
- 第十三章前交通动脉瘤侧裂入路
- 第十三章：前交通动脉瘤（侧裂入路）杏林大学医学部脑神经外科教授塩川芳昭对于前交通动脉瘤夹闭术，翼点入路能最大程度利用侧裂及其周围的蛛网膜下腔到达病灶，应用范围广、可同时处理合并动脉瘤、最大范围清除蛛网膜下腔积血等。而大型（直径12mm以上）、高位（距前颅底15mm以上）动脉瘤，以及合并大脑前动脉远端动脉瘤等，需向深部充分打开纵裂，更适合从纵裂进入的半球间入路。理解这两种方式的优缺点对于入路选择非常更多>>
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2016/11/18 19:26:37
- 急性胸痛的鉴别诊断，分这6步走就对了
- 胸痛可由胸廓或胸壁疾病引起，也可来源于胸腔内脏器病变。此外，腹部病变也可引起胸痛。上述部位的各种病变和理化因素，如炎症、缺氧、内脏膨胀、机械压迫、异物、外伤和肿瘤等刺激分布在该部位的感觉神经末梢，兴奋传导到大脑皮质，产生痛觉。有时脏器与体表某部位受到脊神经后根同一传入神经支配，内脏的刺激在大脑皮质可产生相应体表的痛觉，即放射痛。一、临床思维的必要前提（一）病史询问要点1、胸痛的诱发或加重因素剧烈咳更多>>
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2016/11/18 19:26:37
- 影像学习6颅内动脉瘤MRI
- 图释：A、B、C图为前交通动脉动脉瘤。A图为矢状位SE,T1加权像(TR/TE15);B与C图为同一层面横轴位T2加权像(TR/TE15,90)。相当于前交通动脉处可见一圆形、不到10mm大小的血流信号，T1像及质子密度加权像为低信号，T2加权像(TE90)为高信号。手术示动脉瘤。D、E、F图为右侧颈内动脉动脉瘤并有血栓形成。D图为横轴位SE,T1加权像(TR/TE20);E与F图为冠状位T2加权更多>>
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2016/11/17 12:31:48
- 急性胸痛的鉴别诊断，分6步走就对了
- 胸痛的鉴别诊断考验着每一位临床医生紧绷的神经！稍有不慎便会造成严重后果，因此，胸痛的鉴别诊断也是培养临床思维的大好时机。来源：医学之声胸痛可由胸廓或胸壁疾病引起，也可来源于胸腔内脏器病变。此外，腹部病变也可引起胸痛。上述部位的各种病变和理化因素，如炎症、缺氧、内脏膨胀、机械压迫、异物、外伤和肿瘤等刺激分布在该部位的感觉神经末梢，兴奋传导到大脑皮质，产生痛觉。有时脏器与体表某部位受到脊神经后根同一传更多>>
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2016/11/15 17:49:54
- 影像学习24旋转DSA技术在脑动
- 脑动脉瘤图释图l：左侧后交通动脉瘤。a)正位片动脉瘤显示欠清晰；b)侧位片(骨窗)可见动脉瘤，但瘤颈及载瘤血管显示欠清晰；c)旋转片瘤颈及载瘤血管关系显示清晰。图2：左侧大脑后动脉瘤。a)正位片；b)侧位片可见动脉瘤影，但瘤颈显示欠清；c)旋转片动脉瘤瘤颈及载瘤血管显示清晰(因未作骨剪影，故血管影浅淡)。图3：前交通动脉瘤(三维重建)。a)正位片；b)侧位片示动脉影，但其瘤颈及与周围血管关系显示不更多>>
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2016/11/14 17:40:57
- 一图教你准确辨认蛛网膜下腔出血，脑内
- 来源：影像园论坛动脉瘤部位蛛网膜下腔出血脑内侧脑室血肿前交通动脉动脉瘤终板池、胼胝体周围额叶内侧面侧脑室透明隔胼周动脉动脉瘤大脑纵裂池的前部大脑中动脉动脉瘤侧裂池颞叶侧室额角基底动脉动脉瘤脚间池和基底池中脑四脑室后交通动脉动脉瘤广泛的颅底脑池偶见颞叶内或额叶无小脑后下动脉动脉瘤桥小脑脚和桥前池四脑室版权申明北京中科医院正规吗北京中科医院正规吗更多>>
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2016/11/13 10:57:50
- 一个太难诊断和鉴别的疾病PACNS
- ※※打造影像人自己的医学影像平台※※◎让学习成为一种习惯◎让知识成为一种内涵◎让专业成为一种交流◎让我们成为一世朋友※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※疾病概述PACNS（原发性中枢神经系统血管炎）是一种罕见的、严重的、局限在中枢神经系统（脑和脊髓）的原发性疾病，主要侵犯脑、脑膜上的中、小及微血管，不伴有其他系统性血管炎症。主要累及CNS中、小动脉，很少累及脊髓血管和静脉系统。病因及发病机制更多>>
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2016/11/11 19:49:30
- 后患无穷的心脏支架
- 导读在中国，每1分钟就有1个人死于心肌梗死。请对照这个表，有潜在危险的朋友，一定要充分了解心肌梗死的严重后果，了解支架的危害，早点儿疏通软化血管。1心脏支架1、什么是心脏支架心脏支架是个细长的金属笼子，放在血管里把即将堵死的血管撑开，如下图：心脏支架非常细小，直径2～4毫米，长几厘米，空心、圆柱、网状金属管，一般用钛合金制成，是世界上最昂贵的金属。2、心脏支架的作用它的作用就像涵管一样。涵管的作用更多>>
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2016/11/11 16:52:09
- 3D打印送助攻nbsp为脑手术开
- 对于医学界而言，培养医学生和有经验的外科医生仍存在许多挑战。没有什么会比真材实料的训练的效果更好，但如果没有必要的话人们不会进行手术。因此一直以来，出色的医疗人员一直在设法创造培训材料。不过今天，随着3D打印技术的出现，我们看到了一系列供于学生和外科医生使用的模型的改进。在神经外科医生教育和培训的重要论坛中，为了给患者提供更好的治疗效果，WalterE.DandyNeurosurgicalSoci更多>>
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2016/11/9 10:07:15
- 如何通过食疗，来预防心脑血管疾病
- 许多老年人都有不同程度的血管硬化现象，血管是非常富有弹性的，为了使血液流动顺畅，所以内壁很柔软。但是形成动脉硬化的血管，则会增厚与变硬，内壁出现粉瘤(粥状硬化巢)，这是因胆因醇、血小板附着所造成的隆起。于是，血管内腔变窄，使得血液循环不顺畅，继续恶化下去就会完全堵塞。患有高血压或高血脂症或糖尿病。有长期抽菸或饮酒习惯。手脚发冷、麻痺感。记忆力衰煺，对数字、日期、人地名忘得快，刚想做的事转身就忘了。更多>>
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2016/11/8 13:50:38
- 今晚神外张鸿祺作客养生堂讲述警惕
- 专家：医院神经外科主任张鸿祺关键词：脑动脉瘤脑出血高血压张鸿祺(神经外科主任医师)多年来，一直从事脑与脊髓血管病的外科和介入治疗，是同时熟练掌握显微手术和血管内治疗两项技术的神经外科专家，将二者相互融合，积累了丰富的临床经验和研究体会。在脑动脉瘤、颅脑血管畸形、脊髓血管畸形等方面的临床和研究工作处于国内外领先水平。医院脑血管病急性期的外科和介入治疗的“绿色通道”建立中作了大量的工作，救治了大量脑血更多>>
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2016/11/6 8:37:50
- 脑室额角穿刺在伴发脑积水的破裂动脉瘤夹闭
- 颅内动脉瘤破裂是神经外科急、重症，动脉瘤破裂后进入蛛网膜下腔、脑池、脑室内的血液可以阻塞脑脊液循环通路，导致急性脑积水，国外文献统计其发生率约占26%。动脉瘤破裂后急性脑积水导致的颅内压力过高既可诱发脑疝威胁患者生命，也对开颅夹闭动脉瘤提出严峻挑战，过高的颅内压力常导致开颅时脑组织外膨，严重影响动脉瘤颈的显露与夹闭，继发恶性脑膨出时手术常无法继续进行，且这种脑膨出即使借助快速静点20%甘露醇、过度更多>>
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2016/11/6 8:37:43
- 七个法则护心又护脑
- 来源丨生命时报作者丨生命时报记者单祺雯受访专医院心内科主任医师张海澄心脏和大脑作为人体最为重要的两个器官，其健康状况休戚相关。近日，美国迈阿密大学米勒医学院一项研究发现，做好生活中的七个“黄金法则”，既有助于保护心脏，还能呵护大脑。《生命时报》特邀权威专家为您解答。“我们心脏和大脑，心脏负责全身血液的输送，而大脑除通过自主神经控制心脏的搏动与收缩，还必须依靠心脏的供血来维持思维和意识，它们就像是一更多>>
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2016/11/4 21:51:02
- 百科知道吗40到50岁之间，脑动
- 动脉瘤，听起来似乎是很遥远的疾病。实际上，很多人的大脑中都埋了这种不定时的炸弹。在中国脑血管病论坛上，我国35至75岁人群中，未破裂动脉瘤发病率约为7%。48岁的徐女士三个月前在参加国际电话会议时，突然觉得大脑短路，“电话里自己的声音飘远了。”徐女士懂些医学知识，她预感自己很可能是出现了脑部疾病。1小时后，她头痛难忍，双手发麻，医院就诊，结果医生发现她脑部有个动脉瘤已经破裂，出血量竟达毫升！好在就更多>>
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2016/11/3 15:11:16
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