冬季预防脑卒中middot上篇

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在冬天，人体血管收缩，血压普遍比夏天要高，因此冷天也是脑卒中的高发期。

“冬天室内外温差大，容易引起血管骤然收缩，血压突然升高，致使脑动脉瘤发生破裂。在所有脑卒中中，动脉瘤破裂的死亡率及致残率最高。”脑动脉瘤就像大脑里的不定时炸弹，平日里相安无事，一旦破裂将会危及生命。

脑动脉瘤知晓率低但致死致残率高

脑卒中又称中风、脑血管意外，是一种急性脑血管疾病，是由于脑血管阻塞导致血液不能供应大脑而引起脑组织损伤，或因脑血管突然破裂出血的疾病，包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中，前者为脑梗死，后者常见于高血压性脑出血和颅内动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血。“与高血压、糖尿病、冠心病的公共知晓率相比，脑动脉瘤的知晓率甚低。但它却是埋藏在我们体内的不可忽视的杀手之一。”脑动脉瘤破裂可发生在任何年龄，最常见的年龄在40岁以上，是引起脑卒中的第3位常见原因，仅次于脑梗死及高血压脑出血。最为重要的是，颅内动脉瘤一旦破裂，三分之一的人当场死亡；三分医院，但也失去了抢救的机会；只有三分之一的人才有可能抢救回来，但，即便抢救回来还可能留下后遗症。

大多数是良性，早发现很重要

“脑动脉瘤虽然名字叫‘瘤’，但不是肿瘤，它是脑血管局部鼓起的‘小血泡’。如果不小心预防，就有可能会破裂，导致出血性脑卒中。”颅内动脉瘤并不是真正的肿瘤，只是一种形象的描述。打个比方，脑中的血管就好比自行车的轮胎，骑自行车时间久了或者质量比较差，轮胎上就会鼓出一个包，很快就会“爆胎”。针对如何早期发现脑动脉瘤，黄昌仁说，脑动脉瘤的临床表现通常为骤然发生的剧烈头痛，被患者描述为“有生以来最严重的头痛”。但是，“未破裂脑动脉瘤可以没有症状，但一些提醒动脉瘤即将破裂的症状应引起高度重视，这些警示症状包括轻微的头痛、脖子发硬，上眼睑下垂等，与脑动脉瘤增大或少量出血有关，医院就诊。”专家表示，最好的降低动脉瘤危害的方法是在破裂前尽早发现并拆除这颗不定时炸弹。

需要专业检查，常规体检难以发现

专家提醒，我们通常所做的全身体检，比如常规的CT、核磁共振是无法发现未破裂的脑动脉瘤，高危人群最好进行专门的动脉瘤影像学检查，检出脑动脉瘤的手段有三维CT血管造影(CTA)、核磁共振成像造影(MRA)和脑血管造影。建议，40岁以上，平时有头晕头痛症状或者存在高危因素的，每5年做一次专门检查，及时发现脑动脉瘤，尽早处理。如果出现剧烈头痛症状，要及医院就医。此外，有高危因素的人群在冬春季来做好防寒保暖措施，最好提前进行血管检查，并在医生指导下做好预防干预。这期我们介绍了出血性脑卒中，下期我们将介绍缺血性脑卒中，敬请期待！！！预防脑卒中，大家要戒烟控酒防激动，防止疲劳和熬夜。

编辑：宣传科

来源：医院中风科、网络

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