- 小腿疼痛常见病因及超声表现
- 超声：解密小腿疼痛背后的故事本文来源：丁香园小腿疼痛是一种很常见的临床症状，可由包括深静脉血栓形成（DVT）在内的多种病因导致。由于超声可清晰显示小腿解剖结构，是发现小腿疼痛原因最常采用的影像学检查方式之一。来自韩国的Lee等回顾了除DVT之外导致小腿疼痛的各种原因及其超声表现和临床特征，文章发表在年第9期的ClinicalImaging杂志上。技术和设备1.每次超声检查前应询问患者病史，并让其指更多>>
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2016/11/20 0:55:53
- 它叫动脉瘤，是枚定时炸弹，不是肿瘤
- 编者按：很多人经常想当然的将“动脉瘤”归并于肿瘤家族，其实你真的冤枉了“动脉瘤”，因为它真的不是肿瘤。而是由于各种原因造成的腹主动脉局部或多处向外呈瘤样扩张，通常直径增大50%以上定义为动脉瘤。它不是肿瘤，但却是枚“定时炸弹”71岁的邢大爷1周前无意中发现腹部有拳头样大小包块，彩超检查显示为：腹主动脉2处瘤样扩张，其中较大一处约11.6*4.5*5.2cm，初步诊断为“腹主动脉瘤”。邢大爷的老伙计更多>>
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2016/11/20 0:55:53
- 腹主动脉瘤的病因发病机制临床表现及治
- 腹主动脉瘤（abdominalaorticaneurysm）不是肿瘤，而是由于各种原因造成的腹主动脉局部或多处向外扩张或膨出，动脉管径的扩张或膨出大于正常动脉管径的50%以上为腹主动脉瘤。通常情况下，腹主动脉直径超过3cm可以诊断为AAA。AAA的患病率占主动脉瘤的63%～79%，主要发生于60岁以上的老年人，男女之比为10:3，常伴有高血压病和心脏疾病，但年轻人也偶尔可见。分类（1）真性动脉瘤指更多>>
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2016/11/20 0:55:53
- 脑微栓塞与动脉瘤介入栓塞术
- 颅内动脉瘤栓塞术后发生脑缺血事件时有报道，文献报告10%~76.5%的未破裂动脉瘤栓塞术后MRIDWI发现高信号点状缺血灶（HSI），韩国中央大学的ParkJC等回顾性分析例动脉瘤栓塞术后患者MRI资料，得出患者年龄、糖尿病史、既往卒中史、多发动脉瘤、Enterprise支架的应用等是微栓塞事件的危险因素，相关研究发表在年2月《JournalofNeurosurgery》上。图1前交通动脉瘤支架辅更多>>
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2016/11/20 0:55:52
- 颅内动脉瘤破裂的危险因素分析
- 1．动脉瘤位置对其破裂的影响：由表1可见，个动脉瘤中，前交通动脉动脉瘤破裂率最高(21．8％，52／)，其次为大脑中动脉动脉瘤(15．1％，36／)、后交通动脉动脉瘤(8．8％，21／)。2．血压对动脉瘤破裂的影响(表2)：例患者中，既往有高血压病史者83例，其中破裂组有47例，未破裂组36例。破裂组平均收缩压、舒张压、平均动脉瘤压均高于未破裂组，差异有统计学意义(P0．01)。提示血压可能是导致更多>>
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2016/11/19 17:47:55
- 脑动脉瘤显微手术
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颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起。高血压、脑动脉硬化、血管炎与动脉瘤的发生与发展有关。脑动脉瘤多见于脑底动脉分叉之处。
按其发病部位，4/5位于脑底动脉环前半，以颈内动脉、后交通动脉、前交通动脉者多见;脑底动脉环后半者约占1/5，发生于椎基底动脉、大脑后动脉及其分支。症状：动脉瘤破裂时，常有前驱症状如头痛，继之发生出血症状，表现为剧烈头痛、烦躁、恶心呕吐更多>>
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2016/11/19 17:47:55
- 带窗动脉瘤夹夹闭前交通动脉瘤
- 61岁女性，14天内2次脑出血。CT血管成像（CTA）及全脑动脉造影（DSA）：前交通动脉瘤。右侧额颞开颅带窗动脉瘤夹跨血管完全夹闭动脉瘤，清除血肿，留置引流管引流血性脑脊液。术后恢复良好。ps：1.动脉瘤夹闭术，可以在直视下进行，能临时阻断相关动脉，安全可靠。2.可以清除血肿，引流血性脑脊液，缩短病程。?白颠病症状?北京好白癜风专科医院更多>>
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2016/11/19 17:47:55
- 经前纵裂入路夹闭破裂前交通动脉瘤中国医
- 经前纵裂入路夹闭前交通动脉瘤，一般需要符合下列条件之一：动脉瘤向上、向后伸展；动脉瘤较大；动脉瘤微小；动脉瘤位置高于鞍结节10mm；纵裂内血肿较多。相对于神经外科医生常用的翼点入路，使用前纵裂入路处理某些前交通动脉瘤，具有前交通复合体显露充分，动脉瘤颈夹闭确切，额叶牵拉轻微等优势。目前，中国医大一院40％的前交通动脉瘤使用前纵裂入路夹闭。典型病例介绍中年女性，典型的sah起病。术前dsa检查显示：更多>>
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2016/11/19 17:47:52
- 前交通动脉瘤栓塞术后认知运动功能
- 患者，女/64岁，主因：突发头痛伴意识障碍1月余病例特点：1、入我科前1月睡眠中被家属发现呼之不应，小便失禁，外院查脑CT：蛛网膜下腔出血，CTA：前交通和基底动脉动脉瘤，考虑此次出血责任动脉瘤系前交通，予以前交通动脉瘤栓塞术，术后意识一度转清，2天后再次出现意识障碍，CT：脑室出血增多，予以脑室外引流术，术后并发肺部感染予以呼吸机辅助呼吸，病情逐渐稳定，意识有所恢复，转至我科2、既往史：高血压和更多>>
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2016/11/19 17:47:48
- 我院首例前交通动脉瘤夹闭术喜获成功
- 国庆期间，我院神经外科在简院长的主持下，由秦振宇副主任医师与全科医生共同努力下，进行了多例大脑中动脉瘤、前交通动脉瘤的开颅夹闭术，填补了我院在脑内动脉瘤治疗方面的空白！患者男，61岁，节日在家聚会时，突发意识不清，伴颅内出血，被家人医院，因技术的局限，须请北京专家来做此项手术，延误最佳治疗时间......，家属经朋友介绍，慕名来到我院。入院后，主管大夫秦振宇副主任医师，经过了详细的检查后确诊为：大更多>>
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2016/11/18 19:26:37
- 河南省介入治疗中心脑血管病区率先实施颅内
- 今天上午，医院介入科脑血管病区的两例颅内复杂动脉瘤患者顺利实施了Pipeline（密网支架）支架血流导向重建治疗。颅内动脉瘤“密网支架”手术是国际上治疗复杂脑动脉瘤的最新技术。在国内Pipeline支架亦刚刚上市应用几个月，此手术的顺利开展使我中心成为国内为数不多的开展这项技术的中心之一，这是一个值得庆祝和纪念的日子。今天中心主任李天晓教授亲自施术，3个多小时的时间里为一例眼动脉段动脉瘤和一例床突更多>>
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2016/11/18 19:26:37
- 脑动脉夹层是青年卒中的主因之一
- 丁香园神经频道特邀医院神经内科副主任医师韩翔教授做客丁香园微访谈，与广大神经内科站友一起探讨「青年卒中的重要病因：脑动脉夹层」。现将微访谈精彩问答整理如下，供大家回顾学习。hanmm：韩教授，因青年卒中的原因很多，怎么从众多的原因中想到是脑动脉夹层呢？能讲一下症状，体征及需要的支持辅助检查吗？医院老百姓是不可能让所有检查都统统做一遍的，只能非常考虑某个方面，才会让做。韩翔教授：快速识别点：中青年，更多>>
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2016/11/18 19:26:37
- 干货丨脊髓病变的鉴别诊断
- 1.脱髓鞘病变首要问题通常是病变是否为多发性硬化（MS）？脊髓MS，还是大脑MS。若患者同时有脊髓病变和视神经炎，则需考虑视神经脊髓炎（NMO）的可能，并检测NMOIgG。若累及两侧脊髓，则需考虑到横贯性脊髓炎（TM）的可能，TM不是一个明确的诊断，而仅表示脊髓对不同的自身免疫性和感染性刺激物的反应。2.肿瘤脱髓鞘病变的主要鉴别诊断是星形细胞瘤，尤其是出现脊髓肿胀、部分强化及患者症状进展缓慢时。其更多>>
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2016/11/17 12:31:48
- 神经发现脑动脉瘤怎么办开颅手术还是介
- 脑动脉瘤可定义为颅内动脉壁上的脆弱部分向外膨出/扩张而形成的薄壁球状物，最常见于动脉分叉，尤其是大脑底动脉环（图1是脑动脉瘤好发部位的示意图）。脑内动脉瘤破裂往往会引起严重的神经功能障碍，甚至危及生命，故而常常被称之为颅内的“定时炸弹”，一般而言，动脉瘤确立诊断后，建议积极处理。图1:脑内动脉瘤示意图脑动脉治疗的目的是将动脉瘤隔绝在正常脑循环之外，其治疗方法目前有两种：血管内介入治疗（动脉瘤栓塞术更多>>
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2016/11/17 12:31:48
- 回顾脑血管疾病影像学诊断指南
- 在中国卒中学会第一届学术年会暨天坛国际脑血管病会议上，南京大医院神经科徐运教授介绍了脑血管疾病影像学诊断指南。来源：医学论坛网脑成像技术CT诊断推荐要点
1.CT是脑出血的首选检查。（A级证据，Ⅰ级推荐）
2.CT为蛛网膜出血的首选诊断检查。（A级证据，Ⅰ级推荐）
3.CT是急性缺血性卒中的首选急诊检查。（A级证据，Ⅰ级推荐）
4.在静脉rtPA治疗前，应完成NECT排除脑出血，并更多>>
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2016/11/15 17:49:54
- 护士须知脑出血脑血栓nbsp脑
- 多人得了脑血管病，分不清是哪一种，常把脑血栓说成脑梗塞，脑出血说成脑血栓等。虽然这都是脑血管疾病，但发病机理和临床表现不同，治疗也各异。脑出血是脑血管破裂后，血液渗入脑实质引起的临床症状，病情较急，一般较脑血栓、脑梗塞严重。常见的原因是高血压、脑动脉硬化等，其次是脑血管畸形、先天性动脉瘤等。脑出血常在活动或情绪激动时发病，一般有跌倒、昏迷、偏瘫、呕吐等症状，不同程度的意识障碍，还可有面肌瘫痪、嘴歪更多>>
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2016/11/14 17:40:57
- 专家解读脑动脉瘤诊断检查方法
- 医院简介:（）精于脑科知识传递，专于脑部疾病诊疗！传播健康正能量，做脑部健康的守护神！主治：神经外科、神经内科功能神经外科、神经康复科-/--
如果怀疑有动脉瘤或发生蛛网膜下腔出血，应立即住院。首先进行CT检查判断脑部是否有出血的情况，确认脑部有出血情形，争取在许可范围内尽早进行CTA、MRA或DSA检查，其中DSA检查目前是诊断动脉瘤的金标准，是最确切的诊断方法。
CT扫描
一种特更多>>
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2016/11/14 17:40:57
- 神经内科颅内动脉瘤的鉴别诊断
- 颅内动脉瘤的鉴别诊断颅内动脉瘤患者在破裂出血之前，90%的患者没有明显的症状和体征，只有极少数患者，因动脉瘤影响到邻近神经或脑部结构而产生特殊的表现。如巨大型动脉瘤可引起颅内压增高的症状。动脉瘤症状和体征大致可分为破裂前先兆症状、破裂时出血症状、局部定位体征以及颅内压增高症状等。鉴别诊断对于绝大多数动脉瘤来说，确诊主要是根据自发性蛛网膜下腔出血和脑血管造影来确诊。凡中年以后突发蛛网膜下腔出血，或一更多>>
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2016/11/13 10:57:50
- 病例报道高分辨MRI诊断大脑前动脉夹层
- 51岁男性，因为右侧肢体无力就诊。脑MRI显示左侧大脑前动脉梗死（图A），血管影像显示左侧A2段狭窄（图B和C），高分辨MR（图D和E）显示左侧ACA的A2段高信号（Fatsuppression，黑色箭头）为壁间血肿，诊断为ACA夹层。全面的检查，没有发现其他原因的动脉病。作者认为动脉夹层是ACA梗死的常见病因（43%），诊断夹层主要依据血管影像学检查。从这例患者来看，高分辨MRI是诊断ACA夹层更多>>
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2016/11/11 18:03:44
- 争分夺秒，开启生命绿色通道神经外三科
- 蛛网膜下腔出血是中老年人的常见疾病，发病后如得不到及时有效的检查和治疗，则危及生命。日前，我院神经外三科为患者急诊完成右侧大脑中动脉破裂动脉瘤栓塞术，标志着该科脑血管病诊疗水平再上新台阶，同时也体现了我院脑血管病急诊绿色通道的优越性。6月22日，来自黑龙江57岁的王先生突然出现剧烈头痛伴头晕、恶心症状，立即来我院急诊，头部CT提示蛛网膜下腔出血。神经外三科主任张波接诊后，立即组织脑血管病团队为该患更多>>
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2016/11/11 16:52:09
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