突然的头痛警惕致命的脑动脉瘤

日常生活中，头痛是很常见的事，很多人也不太当回事儿。但是，如果是突然的、剧烈的头痛，那可能会能要命！比如这位王大姐。

案例：头痛炸裂危在旦夕！

脑动脉瘤的发病率，国内统计是每10万人中有10-15（人）发病，接近于万分之一，好发年龄在40-70岁，这与糖尿病、高血压引发动脉硬化有关。

脑血管疾病、心血管疾病和恶性肿瘤是人类的三大杀手。而在脑血管疾病中，脑动脉瘤的发病率排在第3位，仅次于脑梗塞和脑出血，所以一定要引起重视。

01脑动脉瘤，是肿瘤吗？

脑内动脉瘤并不是常说的良性肿瘤或者恶性肿瘤，它是指脑动脉的动脉壁薄弱后引起的局限性异常膨出，造成动脉壁的一种瘤状突出。

形象地说，就像老旧自行车胎充气后局部鼓包一样，因鼓包形似瘤而得名。

02脑动脉瘤，是脑溢血吗？

脑动脉瘤不是脑溢血，但它是造成脑溢血的高危因素之一，一旦发生破裂，会导致蛛网膜下腔出血、脑室出血或脑出血，预后非常差，甚至可能致命。

03脑动脉瘤，是怎么出现的？

详细的发病机制还不清楚，现在大体上有这几种说法：

最常见的原因是动脉硬化。当动脉壁弹力纤维断裂及消失，损伤的动脉血管壁长期受血流冲击，局部膨出从而形成动脉瘤。

来看个模拟视频！

04“炸弹”破裂，如何识别？

脑动脉上长出鼓包，像一颗不定时炸弹，不知道什么时候会破裂。承受着血流冲击的脑动脉瘤，任何引起血压增高的行为，比如情绪激动、排便时用力、孕妇分娩等，都可能诱发破裂。

当动脉瘤破裂时，会有一些典型症状。其中，突发性剧烈头痛、恶心呕吐、脖子僵硬或疼痛是三个最典型的症状。

提醒大家，尤其是40-70岁的中年人，对于没有明确诱因的上睑下垂、视力视野的改变、剧烈的头痛，我们都要警惕，医院进行检查。

预防“爆炸”，重在筛查

初步筛查脑动脉瘤的手段主要有：MRA（核磁共振脑血管成像）或头颈CTA（CT脑血管成像）。

如果高度怀疑脑动脉瘤，要进一步做DSA（全脑血管造影）。

05发现脑动脉瘤，要干预吗？

50%的脑动脉瘤患者可以先观察，但是有部分患者，脑动脉瘤的直径如果超过5mm，或者瘤体形态不规则，或者位于易破裂出血的位置，就应当尽早干预，及时治疗解除风险。

手术治疗方式主要有两种：

通过动画视频，来直观了解下！

什么患者适合做开颅夹闭手术？

什么患者适合做介入治疗？

术后何时复查？

患者如何管理生活，降低破裂或复发风险？

敬请