医院脑科团队625再熬

　　医院接诊一突发昏迷的自发性脑出血患者，考虑脑动脉瘤破裂出血，我院脑科专家应邀前往会诊。深昏迷的患者血压不稳和呼吸都不稳定，双瞳散大。经调整治疗方案后，立即进行了头颅CTA检查，明确了右侧大脑后交通动脉瘤破裂出血。

患者脑动脉瘤CTA照片

　　因需要显微镜下行夹闭术，患者家属对病情充分知情后确定转院。我院立即派出带有便携式呼吸机的救护车，将患者接诊来院。

　　患者刚到我院就病情加重，心跳呼吸停止，双侧瞳孔散大。早已等候在院的脑科团队和手术室团队，在脑科主任姜克林和麻醉科主任曹奀莲的带领下，立即给予心肺复苏抢救。经过10多分钟的急救处理，患者恢复了窦性心率，但血压不稳，呼吸未能恢复。脑科团队决定暂停手术安排，患者转入ICU救治。

麻醉科主任曹奀莲

　　患者入住ICU后，立即根据血气分析结果、CVP监测和化验结果调整呼吸机参数和补液治疗，提升血压改善组织灌注压。经过近2个小时的救治，患者的呼吸恢复，血压也趋于稳定。

　　患者虽然为重症动脉瘤破裂出血，手术风险极大。但被动等待再出血，则患者随时都会面临生命危险。脑科团队和家属充分沟通后，家属理解病情的危重程度，签字同意急诊手术夹闭破裂动脉瘤。

急诊手术夹闭破裂动脉瘤

　　影像复查后，脑科团队开始实施手术。刚刚来参加抢救的副主任龚新华医生再次来院，麻醉科医院加班。手术团队在麻醉科和手术室护理团队的密切配合下，顺利完成右侧大脑后交通破裂动脉瘤夹闭术+右侧侧脑室前角外引流术+右侧额颞顶去骨瓣减压术+气管切开术。

　　破裂脑动脉瘤刚顺利夹闭，又有儿童脑外伤患者辗转来院。手术室团队紧医院，手术医师团队调整人员，姜克林主任领衔为11岁昏迷女孩实施巨大硬脑膜外血肿的急救手术。凌晨2：30，脑动脉瘤破裂夹闭术患者复查后返回ICU。凌晨4点，巨大颅内血肿清除、骨瓣复位的女孩复查后入住ICU。

姜克林主任领衔为11岁昏迷女孩手术

　　昨日8点昏迷女孩清醒了，自主呼吸稳定，今日已经可进食。脑动脉瘤术后病人病情也稳定，左侧瞳孔缩小至正常，右侧瞳孔也缩小至3mm直径，呼吸幅度明显增大。

11岁小女孩

　　6.22特大车祸伤的救治还在有序、规范和有效地进行中，每天加班的脑科医生和护士，都任劳任怨地各自负责地落实分担的工作。25日白天一台择期颅骨缺损修补手术，晚上跨夜2台重患手术。而熬夜抢救和手术结束后，加班的人员小睡2-3小时后，26日早上8点又都准时参加晨会的幻灯交班。医院脑科团队的忙而不乱、规范高效一天的缩影。

　　不忘初心，努力打造赣东北＂创伤救治专家＂医院的脑科团队砥砺前行中。