边缘系统解剖学习笔记

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边缘系统的概念

边缘系统是指高等脊椎动物中枢神经系统中由古皮层、旧皮层演化成的大脑组织，以及和这些组织有密切联系的神经结构和核团的总称。

古皮层和旧皮层是被新皮层分隔开的基础结构{主要包括：海马结构（海马、齿状回、下托复合体）、扣带回、峡、海马旁回、钩、内嗅区、乳头体以及杏仁核，上述结构通过帕帕兹环[Papez环路]相互联系，并与其他脑结构（新皮层、丘脑、脑干）有广泛联系。}故将边缘叶与其结构和功能相近的皮质和皮质下结构统称为边缘系统。

所以边缘系统的作用是使中脑、间脑和新皮层结构之间发生信息交换。通过与下丘脑及植物神经系统的联系，边缘系统参与调节本能和情感行为，其作用是自身生存和物种延续。此外，海马结构还对学习过程和记忆发挥着突出的作用。因此如果海马结构或与之功能联系的结构受损，则导致遗忘综合征。其病变部位不同，产生的记忆障碍形式也不同。边缘叶的定义边缘叶在大脑半球内侧面，包括扣带回、海马旁回、海马、齿状回等结构，围绕脑干上端和胼胝体周围，呈环状。边缘叶位于大脑半球的内侧面，呈环形包绕大脑半球颈的周围。

其外界是扣带沟、顶下沟、距状沟的前部和侧副沟；其内界是胼胝体的上面和脉络膜裂。

边缘叶又以胼胝体沟和海马沟分为内、外二带形区。胼胝体沟始自胼胝体嘴的腹侧，沿胼胝体背侧后进，最后绕到胼胝体压部的下方，移行于海马沟。海马沟始自胼胝体压部的下方，然后向颞极前进，终于海马回钩。

1、边缘叶外带：又称穹窿回，此回又分三部，

扣带回，位于胼胝体沟和扣带沟之间；峡位于胼胝体沟与距状沟前部之间；

海马旁回，位于侧副裂和海马裂之间，此回的前端绕过海马裂的前端，形成海马回钩。

在胼胝体下区前部，有一个折叠连接着直回和扣带回的基底部，并围绕嘴上沟后端，此折叠称为扣带极cingulatepole。

2、边缘叶内带：也由数部组成，在胼胝体背面盖有薄层灰质，此灰质被走行在每个扣带回下方的内、外侧纵纹所覆盖，称其为胼胝体上回（灰被）。在胼胝体沟底灰被移行于扣带回；灰被向前绕到胼胝体嘴的下方，移行于终板前方的胼胝体下回（终板旁回）；胼胝体上回向后，绕过胼胝体压部，移行于束状回。

3、钩：是海马旁回的前端，在小脑幕缘的上方突向内侧，为前穿质的后外缘，是嗅觉系统梨形叶的一部分，后者在系统发育上为大脑皮质最古老的部分之一。

海马旁回以鼻沟（或叫嗅脑沟rhinalsulcus）与突向内侧的钩回分开。

钩回从上面或下面观察时，呈角状，其前段和后段汇合于内侧的尖端。钩回的尖端为前后段的汇合点，指向内侧的动眼神经和后交通动脉。

钩回前段：前段内侧面连续，内侧面面对外侧裂的近端、颈动脉池以及颈内动脉和大脑中动脉近端。杏仁核构成钩回前段的绝大部分，并到达前段上部的内侧面。杏仁核可认为完全位于钩回界线内，它构成侧脑室颞角的前壁，向上与屏状核和苍白球相融合，二者之间没有明确界限。

钩回后段：其内侧面被钩回切迹uncalnotch分为上部和下部，钩回切迹为一短的脑沟，从后方伸入钩回内侧面的后段。后段面对大脑脚，并和大脑脚共同构成脚池的外侧壁和内侧壁，池内有大脑后动脉、脉络膜前动脉和脉络膜后内测动脉穿行。视束位于钩回后段内侧缘上方的脚池顶壁。后段的上部主要由海马头部的内侧面构成。钩回后段由数个与齿状回相延续的小脑回构成。下脉络点是有脉络丛附着的脉络裂下端，恰位于钩回后段上缘的后方，紧靠海马头部的后方，是脉络膜前动脉穿经脉络裂进入颞角的位置。

在脑室内有一个突向内侧的间隙称为钩回隐窝，位于钩回尖端外侧的杏仁核脑室面和海马头部之间。

4、海马结构：包括齿状回、海马、下托复合体和内嗅皮质。

①海马：

以下关于海马的由来与医院神经外科唐寅达博士的