求证是药三分毒麻醉真的会影响智力吗

　　“是药三分毒”，特别是用于麻醉的药物，对于大部分人来说还比较神秘。病人手术结束醒来后，常感觉一些轻微的不适，比如头痛、咽喉痛、声音沙哑、肌肉疼痛和疲倦等，而且无法回忆手术时的场景。经历了麻醉过程中思维混沌这个状态后，人们常常会担心麻醉会对智力造成伤害。因此，不少患者对麻醉持以抵抗消极的态度，那么，麻醉真的会影响智力吗？麻醉是怎样消除疼痛的 　　麻醉一词原意是指感觉或知觉的丧失，其后则指可使病人在接受手术或有创操作时不感到疼痛和不适的状态。麻醉之所以可以消除疼痛，在于其使用药物作用于神经系统，阻断了痛觉的信号传输，大脑接受不到痛的信号，或者是暂时“麻痹”大脑，这样我们全身都感觉不到疼痛。哪些人受麻醉的影响大 　　将麻药通过吸入、静脉或肌肉注射或直肠灌注进入体内，使中枢神经系统受到抑制，致病人意识消失而周身无疼痛感觉的称为全身麻醉；将麻醉药通过注射使脊神经、神经丛或神经干以及更细的神经末梢受到阻滞者，称为局部麻醉。 　　既然麻醉作用于神经，那么反过来会不会损伤神经和大脑呢？请大家放心，近代麻醉开创至今上百年，优胜劣汰了很多副作用较大的麻醉药，目前应用到临床的安全性都很高。而且，经过几十年的药物研究，对于吸入和静脉麻醉药对中枢神经系统的影响初见成效；对于大脑已经发育完善的青壮年，这些药物没有影响；对于中枢神经系统正在发育或退化的儿童和老人，目前研究结果是可能有影响。一些老人在接受大手术后，学习能力、记忆力和注意力短期内会出现一定程度的下降，数天后可恢复正常，而极少数人数月甚至永久都无法恢复。麻药可以少打或不打吗？ 　　既然麻药对人体有影响，手术时能少打或不打吗？当然是不可以，麻醉不到位，患者不仅要忍受疼痛，还会因为疼痛影响医生的操作。同时，会出现相应的机体应激反应，适量的应激反应对机体是有保护作用的，过度则对机体造成伤害，如血压增高、心率增快等，都会给患者自身和操作者带来不利的后果，肯定是弊大于利的。 　　麻醉在现代医学中不可或缺，尽管围绕它的副作用还有很多争议，但对于大多数人来说，在正规麻醉操作下，通常不会造成大脑变笨的。 　　麻醉在现代医学中不可或缺，尽管围绕它的副作用还有很多争议，但对于大多数人来说，在正规麻醉操作下，通常不会造成大脑变笨的。既然放下了对麻醉的恐惧和顾虑。那么，作为患者，麻醉前一定要注意这些事情……胃肠道准备择期手术除了浅表手术采用局部浸润麻醉外，其他无论采用何种麻醉方式，均需禁食、禁饮，从而防止术中和术后反流、呕吐，避免误吸、肺部感染或窒息等意外。有人疑惑：“半身麻醉”为什么还要禁食、禁饮呢？那是因为“半身麻醉”的病人在手术中可能因为手术需要或麻醉因素而改全麻。同时，禁食水也能减少“半身麻醉”时呕吐的发生率。具体做法成人择期手术麻醉前禁食12小时，禁饮4小时；对于严重创伤、急腹症和产妇，即使末次进食已超过8小时，也应视为“饱胃”患者；对于小儿，小于等于36个月者，禁奶和固体食物六小时；大于36个月者，禁食8小时，禁饮清液2小时。呼吸系统准备拟行全麻或长期卧床患者，术前应加强肺功能锻炼，做深呼吸、练习咳嗽、咳痰。长期吸烟可增加慢性支气管炎、肺气肿、肺部感染等的发生率，可使肺内分泌物增加，而手术和麻醉本身使肺内分泌物不易排出。所以，应在麻醉前6-8周停止吸烟，如果无法达到，就算戒烟1天也是有好处的。检查平时服用的药物应确定平时服用的药物是否继续用、调整剂量或停用。如长期口服降糖药、中长效胰岛素的患者，术前1-3天最好遵医嘱改用短效胰岛素治疗；抗高血压药除利尿药外，应一直口服到手术当日，以免围术期血压反跳，但应调整剂量，服用时可配一杯白开水吞服；有些中药中的成分会与麻醉药或其他药物发生作用，对手术患者有潜在危险性，术前应停用；抗凝药术前一般需要停用。其他一般准备择期手术可术前洗澡，术晨做好个人卫生，如洗脸、刷牙、除去唇膏和指甲油，以便于术中观察生命体征；取下你的假牙、假发、隐形眼镜、耳环、戒指、手表、手机等物品，交于家人妥善保管；并在术前排尽大小便。做到以上这些，你就可以“轻装上阵”了。进入手术室后会有多人多次的核对，以避免出现错误，此时不要烦躁，需耐心配合。整个手术过程中，只需要放松心情，积极配合，既可顺利完成手术。

重庆媚儿

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