景星庆云middot第12期基底动脉
时间:2021-7-8来源:患病危害 作者:佚名 点击:次
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栏目主编
吴红星
主任医师,硕士研究生导师
医院神经外科副主任
中国医师协会神经介入专业委员会委员
中国医师协会神经介入专业委员会出血性脑血管病专业委员会委员
第12期
患者,女性,42岁,哈萨克族,以“突发头痛16天”收住我科。入院神经系统查体:神志嗜睡,精神差,言语流利,双瞳等大等圆,左右3.0mm,对光反射灵敏,眼球运动自如,四肢活动自如,肌力、肌张力正常,病理征阴性。我院头颅CT:自发性蛛网膜下腔出血。我院头颅CTA:基底动脉中段动脉瘤。
患者及家属商议后决定行血管内支架辅助栓塞治疗,于年3月27日在全麻下行全脑血管造影+颅内动脉瘤支架辅助栓塞术。
右侧颈内动脉正侧位造影:未见明显异常。
左侧颈内动脉正侧位造影:未见明显异常。
右侧椎动脉正侧位造影:基底动脉中段夹层动脉瘤。
左侧椎动脉正侧位造影:基底动脉中段夹层动脉瘤。
右侧椎动脉三维重建显示:基底动脉中段相对宽颈动脉瘤!
支架导管及栓塞微导管到位情况。
选择LVIS3.5*20mm,支架半释放保护瘤颈后栓塞动脉瘤。
逐渐栓塞动脉瘤瘤腔。
侧位显示动脉瘤腔内仍有间隙,继续栓塞动脉瘤满意后释放支架。
更换工作角度造影显示:动脉瘤完全栓塞!
动脉瘤完全栓塞,支架贴壁良好!
动脉瘤完全栓塞,支架贴壁良好!
术后5月再次入院行全脑血管造影复查。
右侧椎动脉正位造影及蒙片显示:动脉瘤未见复发!
右侧椎动脉侧位造影及蒙片显示:动脉瘤未见复发!
术后三维重建显示:动脉瘤栓塞满意,基底动脉血管修复良好!
手术团队:吴红星帕尔哈提冯冠军孙连杰麻醉团队:医院麻醉科团队手术室护理团队:马晓婷薛若凌宋钰微王姣姣陈韵菥图像处理:朱贺智(技师)
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