科室动态医院脑病科再次成功救治一

医院脑病科再次成功救治

一例颅内动脉瘤破裂出血患者

3月7日5时40分,医院卒中中心接诊一名51岁女性患者，接诊医护人员根据患者主诉及症状判断患者极可能出现了急性脑卒中,随即启动急救绿色通道,为患者快速进行头颅CT,检查结果提示:蛛网膜下腔出血。

急诊CTA提示:右侧大脑前A1段、左侧大脑中动脉M1段动脉瘤。脑病科根据患者情况给予支架辅助下栓塞治疗，二期行左侧大脑中动脉动脉瘤治疗。

急诊头颈联合CTA：右侧大脑前A1段、左侧大脑中动脉M1段动脉瘤。

急诊脑血管造影明确诊断，右侧大脑前动脉瘤为此次破裂动脉瘤：

患者右侧大脑前动脉瘤为此次破裂动脉瘤，脑病科给予支架辅助下栓塞治疗，二期行左侧大脑中动脉动脉瘤治疗。

经治疗后患者好转出院，出院前复查头颅CT：颅内出血吸收良好。

蛛网膜下腔出血约占急性脑卒中的10%，颅内动脉瘤为发生在颅内动脉管壁上的异常膨出，它是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。颅内动脉瘤是在颅内动脉管壁局部的先天性缺陷和血管腔内压力增高的基础上引起，而高血压、吸烟、酗酒、脑动脉硬化、动脉炎与动脉瘤的发生与发展有关。动脉瘤出血手术时机选择神志清楚，HUNT-HESS小于等于III级1~3日内进行，HUNT-HESSIV-V级手术于非手术治疗预后均较差。

医院脑病科是“十三五”省级中医重点专科，该科是滁州地区最早成立的脑病专科。擅长运用中西医结合治疗脑出血、脑梗塞、眩晕、头痛、癫痫等疾病。能熟练行脑血管造影术，医院帮扶下可开展急诊取栓、动脉瘤栓塞、血管狭窄支架植入等介入治疗。现已建成卒中防治中心，可为急性脑血管病患者提供更好的诊疗服务。

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病区位置：内科楼8楼

门诊位置：门诊楼2楼

何培林，主任医师，医院脑病科主任，医院、蚌埠三院进修并开展高血压脑出血微创治疗技术，主攻方向为急性脑卒中的诊断与治疗。安徽省中医脑病学会常委，安徽省中西医结合学会神经病学专业学会委员，安徽省全科医学整合神经病学学会常委，安徽省中西医结合学会眩晕学会常委，安徽省医师协会神经病学学会脑血管专业学组委员，滁州市神经内科学会副主委，滁州市中医脑病学会副主委。获得省级科研成果一项，发表各类学术论文9篇。

急性脑卒中通常分为急性脑缺血（中风）、急性脑出血两种类型。医院脑病科是“十三五”省级中医重点专科，医院中率先开展急性脑卒中静脉溶栓治疗，自年7月份起陆续开展脑血管介入手术，为急性脑卒中患者提供更好更适宜的治疗方案。医院积极加入中国卒中急救地图，市民可以通过