王志刚教授顺利获得独立展开Pipelin

王志刚教授顺利获得独立展开Pipelin

年1月6日至3月13日，医院（青岛）神经外科王志刚教授带领的团队成功完成5例颅内动脉瘤血流导向装置（Pipeline）置入术，所有病人手术顺利，术后恢复良好，获得满意效果。王志刚教授顺利获得独立展开Pipeline医治颅内动脉瘤的资质，是目前胶东半岛唯一获得该资质的教授。血流导向装置（flowdiverter，FD）作为颅内动脉瘤血管内医治的重大突破，体现了从动脉瘤囊内填塞到载瘤血管重建的医治理念转变，为颅内复杂性动脉瘤的医治带来了全新的方法。该项手术的成功展开，标志着医院（青岛）神经外科在颅内动脉瘤血管内医治方面已与国际接轨，步入世界先进水平。

病例1范**女60岁，头晕查体发现右边C2段动脉瘤

病例2张**男性66岁，突发剧烈头痛伴恶心呕吐4天余；病例3袁**女性52岁，查体发现左边C3段动脉瘤3月余病例4曲**女性62岁，查体发现左边C2段动脉瘤2周；病例5李**女性76岁，查体发现左边颈内动脉-后交通动脉瘤1月余；

目前多项国际研究已证实，对绝大多数颅内动脉瘤血管内医治优于开颅手术夹闭。对复杂和巨大动脉瘤手术医治难度大，血管内医治相对有优势，但血管内医治术后容易复发，且昂贵的医治费用也使很多患者没法接受微创的血管内医治。作为一种新型的血管内置入材料，血流导向装置被用于动脉瘤医治中的病变血管重建，其设计聚焦于将血流从动脉瘤内导向远端血管以增进动脉瘤内血栓形成。与传统的血管内医治技术不同的是，FD作为血流导向和腔内血管重建作用的结合，为颅内动脉瘤提供更加符合生理条件的医治手段。FD的临床运用已成为颅内动脉瘤血管内医治的一个重大突破，是目前全球医治颅内复杂动脉瘤的最新、最先进的血管内医治技术。FD种类较多，Pipeline是美国食品药品管理局（FDA）唯一批准用于颅内动脉瘤医治的FD，用于22岁以上颈内动脉从岩骨段至垂体上动脉段大型或巨大型宽颈动脉瘤的医治。目前其适应症正逐步拓展，从最初被应用于大型、巨大型或其他办法不能医治颈内动脉瘤，逐步拓展到多部位不同类型动脉瘤的血管内医治，乃至是部份中心的首选医治方案。

虽然FD医治效果显著，但是操作难度系数也较大，对术者的技术要求很高，需要术者非常熟习支架的性能、特点和关键步骤的注意事项，并且需要高超的血管内操作技能，否则可能发生致命后果。作为Pipeline的生产厂家---EV3公司，要求操作者具有深厚的神经血管内医治功底和多年的支架释放经验，需在外国带教专家指点下成功完成5例病例，才能获得独立使用Pipeline资质，可独立运用该装置医治颅内动脉瘤。

医院（青岛）神经外科目前配备有目前世界最先进的手术显微镜、DSA机、术中荧光及术中电生理监测装备，科室主任王志刚教授作为国内知名脑血管病医治专家，在脑血管病的显微外科及血管内参与诊治方面，积累了丰富的临床经验，善于颅内动脉瘤、脑脊髓动静脉畸形、动静脉瘘、脑静脉窦血栓及缺血性脑血管病的医治，是山东省神经参与领域的学科带头人。在颅脑复杂肿瘤的显微手术及血管内医治方面，成绩斐然。目医院（青岛）脑科中心脑血管病专业组组长，其带领的脑血管病医治团队包括神经外科及神经内科医生15人，电生理监测医生1人，负责处理全院缺血及出血性脑卒中病人，在医院领导及脑科中心主任焉传祝教授的调和支持下，正在积极创建青岛市急性缺血性脑卒中血管内医治绿色通道，力争建成青岛市乃至胶东半岛最大的脑血管病医治中心。目前每一年完成脑血管病显微外科及血管内医治病例余例，几近所有常规手术均在电生理监测下完成，最大程度保证手术安全，不管例数还是疗效均居全国前列。

医院（青岛）神经外科目前是胶东半岛唯一获得独立展开Pipeline医治颅内动脉瘤的单位，为胶东半岛人民复杂性颅内动脉瘤的医治带来了全新方法，可更大程度的造福岛城及周边大众。