突发性剧烈头痛,警惕脑动脉瘤专家告诉你

导读：生活中，头痛是常见的事，很多人不把它当回事。但是，如果是剧烈头痛，可要警惕了，它有可能预示着某种危险的疾病，比如脑动脉瘤的典型临床表现就是剧烈头痛。脑动脉瘤就像一颗不定时炸弹，一旦破裂，就有可能因颅内出血而危及患者生命。

来源：搜狐健康

作者：内科医生

脑动脉瘤不是“瘤”，其实它是一种脑血管性疾病。

脑动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出，多由先天性因素、动脉硬化、感染或创伤、血流冲击等因素引起囊性膨出，由于动脉瘤壁薄，极易破裂引起出血。

脑动脉瘤发病率居脑血管意外病人中的第三位，仅次于脑梗塞及高血压脑出血，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因，占蛛网膜下腔出血的70%。

脑动脉瘤能在任何年龄发生，最常见的年龄是35～60岁。

大部分颅内动脉瘤在未破裂前是没有症状的，一部分会有头痛、头晕等以下症状：

1、突发性剧烈头痛，感觉像要爆炸或钳子紧紧夹在头上一样，常伴有恶心和呕吐；

2、对光亮非常敏感，出现复视、头晕甚至昏厥；

3、时有颈部疼痛；

4、可能会出现嗜睡和难以苏醒。

脑动脉瘤是一种中枢神经系统危险系数极高的血管性疾病，患者一旦出现视物模糊、眼睑下垂、眼球活动受限、额眶部疼痛等神经压迫症状或者剧烈头痛时，医院就诊。

目前诊断脑动脉瘤的检查手段有以下几种：

头颅CT、

头颅核磁共振（MRI）、

头颅CT血管成像（CTA）、

全脑血管造影（DSA）等。

在平时的体检中，有条件的人可以接受头颅MRI和MRA检查，这样有可能在体检过程中早期发现脑动脉瘤。

如果确诊脑动脉瘤的话，首先要控制血压、避免情绪激动、保持大便通畅；动态观察动脉瘤的形态和大小变化；如破裂风险大，并且身体条件能承受手术治疗的，可考虑积极治疗。

脑动脉瘤的治疗可以选择开颅夹闭手术和血管内介入栓塞治疗。

开颅夹闭手术

优点是长期复发率低，夹闭破裂动脉瘤的同时可以进行血肿清除，缺点是创伤大；

血管内介入栓塞治疗

属于微创手术，手术时间短、不需要打开颅腔、康复快、且可同时治疗左右不同部位的多个动脉瘤，缺点是长期复发率相对较高。

脑动脉瘤是一种严重危及患者生命的疾病，就像一颗不定时炸弹，一旦破裂，死亡率可以达到40%以上，许多患者甚至在破裂后几十分钟内就会出现呼吸衰竭，部分得到及时医疗救治的患者也会留下严重的后遗症，甚至成为植物人。

酒后、剧烈活动、擤鼻涕、性行为、用力排便、受惊和发怒，这些诱发因素均可在短时间内使血压增高，导致动脉瘤破裂。

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