颅内动脉瘤的ldquo拆弹术rdq

我院神经外科的介入和开颅技术一直在不断地勇攀高峰！

不久前，一位42岁的舒大哥，因从约3米高处不小心发生坠落伤，导致“特重型颅脑损伤”等在我院经多科室全力抢救后转危为安，后检查CTA、DSA发现患者患有“左侧颈内动脉海绵窦伴外伤性假性动脉瘤”。近日，我院神经外科成功为该患者做了左侧颈内动脉海绵窦伴外伤性假性动脉瘤介入术。

术前CTA报告考虑左侧颈内动脉虹吸部外伤性动脉瘤形成（7mm）。

采用Seldinger技术穿刺右股动脉并置鞘成功，于左ICA造影，DSA下示：左ICA-C4见动脉期大量造影剂经瘘口进入海绵窦窦腔，向前经粗大眼上、眼下静脉引流，向后经岩下窦引流，瘘口以远左MCA及ACA显影浅淡（“盗血”征象）。在DSA监视下行左ICA-C4瘘口部球囊扩张及覆膜支架植入术。术中见左侧颈内动脉异常血管显影，颈内动脉与海绵窦交通。行颈内动脉内置入覆膜支架，扩球囊9个气压，行左侧颈内动脉造影，支架位置及扩张良好，造影剂通过顺利，无外渗及滞留，未见异常血管显影，原左海绵窦及假性动脉瘤显影已消失。术后该患者生命体征平稳，目前病情恢复良好。

术后复查CTA见左侧颈内动脉虹吸部支架置入术后，左侧海绵窦浅淡显影。

2.近日，一位在重庆打工的52岁朱大哥，突发头晕伴全身乏力，医院检查CTA后明确诊断为“颅内多发脑动脉瘤、自发性蛛网膜下腔出血”。医院积极救治，但其妻儿与我院急诊科电话联系强烈请求转我院治疗。于是，朱大哥由我院救护车深夜来回五百里快速安全接回来到我院神经外科。李建明主任及徐苑源主治医师为家属详细解释了治疗方案，可选择支架介入术，也可选择开颅动脉瘤夹闭术。经家属商议后选择了第二种方案。

术中放置了4枚动脉瘤夹（左侧大脑中动脉M1段至其分叉处动脉瘤放置了2枚；前交通动脉放置了1枚；左侧大脑前动脉A2段分叉处动脉瘤放置了1枚）。手术顺利后，朱大哥还在进一步康复治疗。

（术前CTA发现颅内三处动脉瘤）

（开颅脑动脉瘤夹闭术后复查头颅CT发现颅内4枚动脉瘤夹固定在位）

随着介入技术的不断发展，我院神经外科也在一次一次地突破高难度的介入手术，该次成功解决了颈内动脉海绵窦伴外伤性假性动脉瘤，又是一次技术的飞跃！我院神经外科在李建明主任的带领下，已开展了脑动脉瘤介入术和开颅脑动脉瘤夹闭术，几年来已做了数十台脑动脉瘤手术，为患者拆除了颅内“不定时炸弹”，避免了自发性颅内蛛网膜下腔出血或再次颅内出血的高风险，为自贡市及外地患有颅内动脉瘤的患者朋友们带来了救命的福音！

我院神经外科专家门诊时间安排：

周一

周二

周三

周四

周五

姓名

沈洪波

王雪林

暂未排班

李建明

徐苑源

职称

副主任医师

副主任医师

主任医师

主治医师

赞赏

长按







































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