敬佑生命守护健康致敬奋进中的惠阳三和医

年，在人们的期盼中，如约而至，我院卒中中心的建设进入一个崭新的阶段。惠州名医张学军主任医师加入我院，医院副院长、神经外科负责人、学科带头人、卒中中心主任，进一步加强了我院卒中救治团队的实力水平，为广大卒中病人提供更加优质的医疗服务。

就职伊始，张副院长就深入到手术室、神经外科、神经内科、急诊科、医学影像科、重症医学科、康复科、检验科、药学部等与卒中密切相关的科室了解情况。与科室负责人、护士长、骨干人员谈话，掌握第一手资料。

1月10日,张学军副院长组织召开卒中中心扩大会议，并作出以下工作部署：

1、申报国家级脑卒中防治中心，制定相关工作流程，工作制度，数据上报，开展卒中相关人员的培训计划等。

2、讨论手术导管室的流程，卒中救治一键启动方案，明确各自职责。

3、明确各个相关职能部门的职责，确保救治器械耗材等物资的供应，相互之间的协调与合作。

开展多例高难度手术，取得满意效果

自就职以来，张学军副院长带领卒中团队开展了4例高难度的脑栓塞介入取栓手术，1例颈内动脉夹层支架置入术，1例动脉瘤介入填塞术，取得理想满意的效果。

奋战8小时开通病变血管

成功将血栓取出

今年1月2日中午，63岁的韦阿婆，因突发头晕失明就诊，神经内科宋长曌主任根据头颅CT检查情况，排除脑出血，立即向张学军副院长汇报，经过神经内外科团队的紧急讨论，认为虽然超过了普通脑梗救治的时间窗，但考虑到后循环病变的可能，可以延长救治时间，开通病变血管，尽可能恢复病人眼动脉血液供应，达到生活部分自理的目的。并根据病变情况，制定相应的手术方案、应急预案。

一边与家属充分沟通、签署知情同意书，一边紧张地做术前准备工作。经过近8个小时的奋战，终于开通病变血管，将栓子成功取出，复查造影见右侧颈内动脉全程通畅，眼动脉、大脑中动脉、大脑前动脉主干及分支走行正常，前向血流好。结束手术，病人送入重症监护室，病情稍稳定后，拔出气管插管转回神经内科，继续后续的治疗及康复，病人视力大部分恢复，扶可行走，基本生活自理。

为82岁老奶奶成功开展取栓手术

老人恢复理想

2月7日，82岁的庹老奶奶，于午夜就诊。约晚10时，去卫生间途中倒地，左侧肢体无力及数次恶心呕吐，我院约23时将患者接回，立即查头颅CT未见出血，电话启动卒中救治小组会诊，神经内科宋长曌主任亲自参与急诊，根据患者的临床症状及体征，考虑心房纤颤栓子脱落，堵塞颅内大脑中动脉所致，建议患者动脉取栓，家属毫不迟疑，立即签署知情同意书。

大脑动脉开通前

一键启动卒中救治，张学军副院长，方志远主治医师、戴国英护士长、洪娜护师、肖辉麻醉师、叶文栩技师快速到位，经过3个多小时的努力，成功将右侧中动脉M1段栓子取出，复查造影，见右侧大脑中动脉M1段管径恢复正常，穿支清晰可见，上下干走行正常，前向血流好。结束手术送重症监护室，成功拔出气管插管后转神经内科继续治疗、康复。

一系列有效治疗措施后，患者自行站立、行走、自行饮食、言语逐渐清晰，天天都在向好变化，每一位在场的和听到好消息的医务人员，比家属还要高兴。

大脑动脉开通后

成功救治颈内动脉夹层导致脑梗患者

2月11日，52岁的李先生，上午9时许突然倒地，言语不清，右侧肢体无力，我院快速接回，头部CT检查未见出血，启动卒中会诊流程，宋长曌主任查看病人，考虑为大血管事件，告知家属病情，家属同意手术治疗后，一键启动卒中救治。

造影发现为左侧颈内动脉颅外段夹层导致脑梗。经过短暂的讨论，为使病人得到最佳救治，张学军副院长决定冒最大的风险，也要保证动脉血流供应，并立即调动设备物资，行颈内动脉夹层处支架置入治疗。家属非常理解，积极配合。经4个小时成功置入2枚支架，目前病人康复状态良好。

顺利完成高难度的动脉瘤内弹簧圈填塞手术

2月17日69岁的陈阿伯，因反复头晕头痛1个月，加重1天就诊。1个月前头部剧烈疼痛，在当地诊所药物治疗，无明显好转，加重而来我院，头部CT检查提示蛛网膜下腔出血，张学军副院长查看病人后，判定为动脉瘤破裂所致。

箭头指示——弹簧圈填塞

决定尽快完善术前准备，制定相应的手术方案，应对措施等，术中造影证实为前交通动脉瘤，同时有双侧大脑中动脉供血区的烟雾病。

术后

经过1个多小时，成功完成动脉瘤内弹簧圈填塞手术。

深入培训不断加强专业学习

业精于勤，艺无止境，一分耕耘一分收获，在没有手术的时间，张学军副院长带领卒中团队，开展专项业务学习，提高团队整体救治能力。新冠肺炎肆虐期间，组织大家认真学习脑防委举办的网络培训活动，掌握新形势下，神经系统疾病的新型冠状病毒表现，制定相应的神经系统疾病救治流程。

不断总结持续改进

张学军副院长根据工作开展的实际情况，定期召开相关会议，进行认真的总结分析，找出脑卒中急诊急救工作上存在的不足，不断优化流程，提高工作效率。

有人曾问他，做医生这么辛苦是否值得？他说：我们做医生的，辛苦是不可避免的，什么样的艰苦条件都能遇到，现在是新冠肺炎疫情，也可能还会遇到其他的问题，做好医疗防护，治病救人是我们的天职，我们与病人及家属非亲非故，看到病人的康复，就是我们最大的快乐和幸福，也是我们的最低目标。

徐显林院长高瞻远瞩，医院制定了一个长期的发展规划，医院医院，承担各项公益事业，完成国家的各项工作任务，“五大中心”的建设就是核心工作之一。医院的统一部署，结合脑防委的工作要求，全力打造脑卒中的救治，创建适合我院的脑卒中中心，这是我们工作的重中之重，就是要与时间赛跑，与死神抢夺病人，就是要规范化的救治病人。

现在我们的卒中团队基本形成规模，急诊科、神经内科、神经外科、介入科、麻醉科、重症医学科等各科室能够快速应变配合形成救治体系，其中急诊科、神经内外科、重症科等是救治的关键所在，这是我们脑卒中团队的核心，我们要实现真正意义上的卒中团队，打破科室间的壁垒，一起收治病人，简化流程，让病人得到更快速更高效的救治。

供稿：宋长曌

编辑：企划宣教科

责任编辑：孙彩艳