颅内动脉瘤开颅夹闭术宁晋县医院
时间:2016-12-1来源:疾病病因 作者:佚名 点击:次
颅内动脉瘤是脑血管壁由于动脉硬化、外伤、感染，或先天因素等作用下引起的脑血管局部瘤样突起。颅内动脉瘤以自发性蛛网膜下腔出血为首发症状。且起病急，病情变化急骤，生命危险大著称。所以又称颅内“定时炸弹”。且二次出血死亡率72%。所以已经发现就应尽早治疗。目前治疗方法有两种。两种治疗远期效果差别不大。一种是开颅动脉瘤夹闭术，优点是技术成熟、医疗费用低廉，为广大普通百姓认可接受。如下图所示：
另一种治疗方法为血管内介入栓塞术，该方法以创伤小为患者接受，但缺点是费用昂贵，医院农合报销后家属还要负担少则5、6万，多则十几万。所以有条件的可考虑这种治疗方法。如下图所示：
目前我院采用开颅夹闭术治疗。“颅内动脉瘤”一向以病灶位置深、手术风险大著称。目前我科又成功开颅夹闭2例颅内动脉瘤，扣除农合报销后家属仅负担一万多元就痊愈出院。同比介入治疗费用，相差几万甚至十几万。所以开颅夹闭仍为大部分患者认同。
该患者男性，67岁，突发恶心呕吐伴意识不清2小时入院，颅脑CT提示：蛛网膜下腔出血。（如下图）考虑颅内动脉瘤破裂出血收住院。借助我院64排CT，行颅内动脉血管造影(CTA)，效果良好，动脉瘤显示清晰。而费用仅相当于“DSA”的六分之一。（如上图）
依托我院新引进的德国“蔡司”开颅手术显微镜，能清晰分辨颅内深部结构。
借助我院新引进的开颅动力系统，磨、钻、铣功能齐全，完成颅内深部病变开颅手术。
术后5天复查颅脑CT，颅内蛛网膜下腔血肿清除干净，颅内动脉瘤夹闭完好。
术后7天患者意识清楚，双侧肢体肌力5级，自主进食，一般情况良好。择期出院。
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