脑血管造影及介入技术治疗脑血管疾病

脑血管造影及介入技术是上世纪90年代以来广泛应用于临床的一种崭新的X线检查技术。其基本原理是，先选择一个入路动脉（一般选用右股动脉），通过该动脉放置一个动脉鞘，通过动脉鞘管选用不同导管，在导丝引导下，进入所要显示的动脉，后注入含碘造影剂，再沿造影剂所经过的血管轨迹连续摄片，通过电子计算机辅助成像为脑血管数字减影造影（DSA）。不但能清楚地显示颈内动脉、椎―基底动脉、颅内大血管及大脑半球的血管图像，还可测定动脉的血流量，是目前临床上显示头颈部血管及脊髓血管形态的“金标准”。由于其客观、准确、实时显像，被誉为“侦察犯罪血管”的“火眼金睛”。

　脑血管造影术主要适应于缺血性脑血管病、出血性脑血管病、椎-基底动脉病变导致明显头晕者、临床可疑静脉窦炎性或非炎性血栓、非动脉粥样硬化性血管病和烟雾病，头颈部外伤、外伤性颅内出血、鼻出血、颅面部血管病变，颅内肿瘤占位，视网膜中央动、静脉血栓形成等。其介入技术可行脑梗死超早期溶栓治疗、颅内血管狭窄支架植入术、脑动脉瘤栓塞治疗、脑动静脉畸形栓塞治疗、脊髓血管疾病治疗等。它相对于外科手术（如颈部血管斑块剥脱术、开颅动脉瘤夹闭术等）而言风险较小，属于微创手术。

上图：介入手术中

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