福州孕34周高龄产妇脑动脉瘤突然破裂,附

脑动脉瘤

就像在脑袋里埋了一颗炸弹

有可能终身不爆

但一旦爆炸

死亡率和致残率都很高

近日，福建医院

成功抢救了一位突发“血泡样动脉瘤”怀孕34周的高龄产妇

在鬼门关前抢回两条生命

护士上班时突发头晕，送医陷入昏迷

9月13日，怀孕34周，35岁的李女士正在工作，医院的一名护士。突然，李女士感觉到头部剧烈疼痛、呕吐，李女士的同事们赶紧叫来，把李女士送到省妇幼保健院。经头颅CT检查，提示蛛网膜下腔出血。这时李女士已经陷入昏迷。

妇幼专家立即请福建医院神经外科专家林元相教授、方文华副主任医师会诊，认为颅脑动脉瘤破裂出血可能性大，随时可能危及孕妇及胎儿生命。

“非常凶险，医院不敢接受此类患者。但这是两条生命，即使有风险，我们也必须要救。”林元相当即拍板——转院抢救。

生死时速，神外产科联合抢救

病医院急诊抢救室，颅脑CTA检查发现李女士需要立刻手术。由神经外科康德智教授、林章雅教授、林元相教授、王灯亮副主任医师，妇产科胡继芬教授、李建华副主任医师和麻醉科林献忠主任医师组成了联合抢救团队。

经过反复讨论后，决定一次麻醉，同时进行两个部位的手术。

剖腹产手术先完成，李女士平安产下一女婴，4.2斤，宝宝很健康。

可家属还没来得及高兴，又传来噩耗。医生发现李女士右侧瞳孔散大，这说明李女士的动脉瘤第二次破裂了，出现脑疝。“一旦两个瞳孔都散大，那基本救不回来了，即使救回来也是植物人了。”王灯亮说。

林元相介绍，医生们迅速找到右侧颈内动脉瘤后，问题又来了，这是一个罕见类型动脉瘤——血泡样动脉瘤，此类肿瘤被称为“动脉瘤中的轰炸机”，患者的死亡率达50%以上。

抢救团队试了很多个方案，最后幸运的是他们将颈内动脉塑形，夹闭了破口，未再出血。“这其中的凶险，多次的失败，一次次地尝试，一言难尽。”林元相感叹。

经过4个多小时的抢救，终于救回李女士。

▲经过4个多小时的抢救，终于母子平安

“即使手术成功了，我都不敢松懈，怕术后动脉瘤再次破裂，也怕夹闭后血流不畅造成缺血。”林元相说。当夜，林元相还和省妇幼的围产医学专家讨论，制定了后续的护理方案及并发症防治。省妇幼的围产医学专家也全程







































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