不手术可以治疗动脉栓塞吗

时间:2014-5-22来源:疾病常识 作者:佚名 点击:

  放心医苑网健康导读:不手术可以治疗动脉栓塞吗,动脉栓塞通常由栓塞、血管收缩、血管痉挛、动脉瘤引起。患者表现为疼痛、苍白、厥冷、麻木、运动障碍和动脉搏动减弱和消失是急性动脉栓塞典型的症状。下面我们看下不手术可以治疗动脉栓塞吗:

  不手术可以治疗动脉栓塞吗

  主要目的为降低血脂和血压,解除血液高凝状态,促使侧支循环形成。处理方法有:肥胖者减轻体重,严格禁烟和适当活动;常用药物有阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁) 、烟酸肌醇酯、前列腺素和妥拉苏林等。大部分患者需要手术干预治疗,仅少数患者可以非手术治疗非手术治疗火罐网的适应证包括:因严重的原发病或其他伴随疾病火罐网不能耐受手术者;同时伴有内脏栓塞频繁的临危状态者;腘动脉以下的小动脉栓塞并有良好侧支循环者健康搜索。

  (1)一般治疗:患者绝对卧床,取头高脚低位,使下肢低于心脏平面同时密切观察患侧肢体皮肤颜色、皮肤温度、脉搏波动的变化情况以及生命体征火罐网。

  (2)溶栓治疗:当较小血管栓塞,或栓塞部位位于火罐网不容易接近的地方或患者的全身状态不允许手术并且无溶栓禁忌证者应尽快采用溶栓治疗。溶栓治疗一般对发生于3天以内的新鲜血栓效果好,而超过7天者效果差;采用区域性动脉导管滴注比全身用药效果好。关于溶栓药物健康搜索的使用各家采取的剂量方法有所差异火罐网。

  ① 链激酶(streptokinase):国外用法为开始25万U静脉注射火罐网,继而以10万U/h静脉点滴72h。若动脉内给药剂量约为静脉用量的1/10并可与血管造影术同时进行。国内用法:首剂50万U+5%葡萄糖100ml火罐网,30min静脉滴完,维持量60万U+5%葡萄糖500ml+地塞米松5mg6h滴完火罐网4次/d,用药3-5天。

  ② 尿激酶(urokinase):国外用法是首先24万U/h动脉滴注4h以后12万U/h动脉滴注鵻健康搜索不超过国内用法:80万U静脉注射健康搜索。

  ③ 动脉内滴注健康搜索鵻在滴注期间注意观察出血火罐网的并发症

  (3) 抗凝治疗:急性动脉栓塞抗凝治疗火罐网的目的火罐网是防止血栓延伸和继发性血栓形成(包括继发性深静脉血栓形成)住院患者应该立即使用抗凝剂---肝素(heparin)火罐网,使用方法各家不一。有学者认为应该静脉大剂量给药,即50mg/次火罐网,每6小时1次;也有人认为应该小剂量多次静脉给药,20mg/次,每4-6小时1次火罐网。在使用肝素时要密切观察凝血酶原时间,预防出血国外学者认为应该静脉滴注足量的肝素,同时要检测APlT比率(使之维持鵻在1.5-2.5火罐网APTT比率目标值2.0),根据APTT比率来调整肝素用量并主张长期预防性口服华法林(warfarin需要监测INR鵻,的目标值2.5范围2.0-3.0) (4) 经皮腔内血管成形术(PTA)火罐网:PTA治疗对于动脉局部病变引起的急性动脉闭塞效果良好单纯PTA的缺点是复发率高随着血管支架的使用复发率明显减少对大血管的治疗效果比小血管好PTA治疗后要继续抗凝治疗。

 



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