全麻以后，是谁带走了我的记忆

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　?“医生您好，请问全麻以后我会不会变笨啊？全麻对记忆有影响吗？”?在日常临床工作中，我们经常会面对病人这样的疑问。也有人说自己或者自己的亲朋好友因为以前接受过全身麻醉，现在记忆力大不如以前了，把记忆力减退归因于麻醉的影响，这样有科学依据吗？?全身麻醉会不会影响人的记忆力？　　　　　　　　　　

全麻是最常用的手术麻醉方式，简单来说它的作用就是让你能在做手术的时候深深的睡着，不仅毫无痛苦，而且不会因为外科医生进行复杂艰难的手术而影响到你的情绪。在手术过程中，麻醉医生通过监测你的各项生命指标，来了解你全身各个重要脏器的功能情况。麻醉医生会根据适时的情况来及时对整个过程进行调整，而精细的操控对手术来说尤为重要。

全身性麻醉药物，多数是通过作用于中枢神经系统，产生相应的麻醉作用，所以说麻醉过程其实就是对中枢神经系统即大脑的抑制过程。但是由于这些药物会在很短时间内被分解代谢并排出体外，所以整个麻醉过程是可控制的和暂时性的，不会改变脑细胞的功能结构，即随着药物在体内的代谢和清除，其作用也随之消除，一般来说对我们的大脑功能不会产生十分显著的影响，也没有直接证据可以证明，全身麻醉可以显著降低患者记忆。

为什么会觉得手术麻醉后影响了记忆力和智力

首先，尽管麻醉药物在单独少量使用时不会显著影响认知能力，但是术中麻醉经常联合用药，一方面为了避免单独用药量过大的风险，另一方面，联合用药可以减少单一药物的用量。但联合用药后由于药物的之间产生的相互作用有时难以预料，存在尚不明确的研究空白。有文献报导，当麻醉药物超量，或麻醉过深时，都有可能会影响大脑部分神经的功能，但这种情况出现的可能性很小。

其次，认知能力的降低是一种主观感受的表达，可能受固有、传统的观念影响，令患者产生麻醉后记忆力变差的错觉。

另外，在手术过程中，由于失血等原因可能造成患者大脑的暂时性缺氧，这在某种程度上也可能会影响到患者术后的认知能力。

对于生活中有人认为的全身麻醉后记忆力减退的原因，有可能是手术应激，注意力转移的结果。再者正常人学过的的东西不复习都会忘，记忆力不如以前有很多原因的，如注意力不够集中、体力疲乏、营养不良、兴趣淡漠等等，而麻醉手术对人记忆力的影响很小，不需在这上面过于纠结，应该寻找其他方面的原因，掌握科学的记忆方法。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　

吴盛教：副主任医师，任麻醉科主任。毕业于四川广元医学院，曾在江医院进修，医院进修学习半年。擅长临床各项麻醉，尤其是疑难危重病人的麻醉管理与监测，开创德安县“无痛胃镜”，“无痛人流”及“分娩镇痛”的先河，在困难插管、中心静脉穿刺和急慢性疼痛诊疗方面有深厚的造诣。

金运凯：主治医师，任麻醉科副主任。毕业于九江医专，曾在南大—附院进修学习。擅长各类手术的麻醉(全麻、硬膜外、腰麻、各类神经阻滞)以及无痛胃肠镜、分娩镇痛无痛人流等。

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