脑梗塞患者为什么要做脑血管造影

临床上经常会遇到这样的情况，患者脑梗塞或短暂性脑缺血发作诊断明确，经头颅CT，核磁共振检查，甚至做了CT或磁共振血管成像，颈部血管彩超。然后医生建议患者做脑血管造影检查，患者会问我们已经明确了脑梗塞为什么还要做造影，或者说我们治疗有效为什么还要做造影？

那么为什么要做脑血管造影呢？1.脑血管造影是脑血管检查的金标准，只有脑血管造影能够最准确的了解血管有无狭窄，有无斑块，造影的图像准确度远远超过CTA/MRA。2.总所周知，脑血管病复发率很高，大多数患者都会多次发病，其中有一部分就是由于血管狭窄，或者血管内有斑块，不解决狭窄和斑块，虽然经治疗患者病情好转，但是早晚要复发。

造影后如果发现血管明显狭窄，可以及时支架治疗预防复发。对于不需要支架的患者，可以评估灌注情况及斑块情况，决定服药的强度，时间，评价再次闭塞的风险。

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