复发率近乎零动脉瘤手术竟然可以做到这样

“宋老师，我妈妈是一位脑动脉瘤患者，三年期间做了三次介入栓塞手术，都是因为后期复发，想问一下手术后如何不复发呢？”近日，医院主任医师、冬雷脑科团队创始人宋冬雷提出了这样的困惑。

脑动脉瘤其实并非通常意义上的肿瘤，而是血管壁上的薄弱点膨出，形成的瘤样突起。

对许多人而言，动脉瘤还是个挺陌生的病名，但其实它离我们并不遥远。许多我们耳熟能详的名人都得过这个病，如小品演员赵本山、NBA球星鲍勃·布泽尔，也有网传李小龙就是因动脉瘤破裂而英年早逝。人群中偶发动脉瘤的发生率为1%-5%，其中破裂动脉瘤约占50%。我国每年估计有,人发生脑动脉瘤破裂出血，即蛛网膜下腔出血，每6分钟就有1人发生脑动脉瘤破裂。虽说此“瘤”非彼“瘤”，但它同样有术后容易再发的问题。数据显示，介入手术后动脉瘤的复发率约为30%，这一数据甚至远超部分肿瘤的复发率，令人心惊。然而有一支团队，他们做的密网支架介入手术复发率近乎为0——这是冬雷脑科医生集团的数据：截至年9月，尚无一例复发病例，这是怎么做到的呢？“今天一例脑动脉瘤介入治疗后复查，没有复发！关键是我们采用了桡动脉穿刺造影，病人痛苦小，又不影响检查结果。”（来自微博

宋冬雷-冬雷脑科医生集团）团队的盖延廷主任解释说，对动脉瘤的复发，个人是难以预防的，主要看治疗方案的选择和实施。治疗目前主要有两种方法，一是开颅手术夹闭，一是介入栓塞治疗。开颅手术夹闭是经典的动脉瘤治疗方案，尤其是对宽颈动脉瘤、分叉部动脉瘤等，开颅手术夹闭效果好，复发率低，有学者提出了“夹闭优先”的原则，但是开颅手术创伤大，风险高，并发症多也是不争的事实。介入栓塞治疗由于创伤小，恢复快，并发症少，但复发率较高，一般约有30%的复发率。“我们团队目前使用的密网支架，由于它致密的结构，不仅能达到支撑血管壁的作用，还能有效减低血流对血管壁的冲力，使动脉瘤中的血液逐渐回缩。”盖延廷主任介绍说：“术后的患者半年后来复查，动脉瘤基本看不到了，达到临床治愈的效果。”将脑血管密网支架送入病变部位，释放支架支撑血管壁在支架的保护下，薄弱处膨出的血管壁受到血流冲力减小，逐渐回缩，实现标本兼治的效果团队的宋冬雷教授是国内首批获得密网支架手术资质的医生之一除了使用密网支架、带膜支架等新型材料外，这支脑外科团队还有其他“杀手锏”：1）团队的核心医生，或来自中国神医院——医院，或曾前往美国、欧洲进修学习过，技术达国际水平；2）多位同时掌握介入和显微外科技术的专家，在制定治疗方案时，没有技术上的限制，可以以患者为中心，制定适合患者的治疗方案；3）神经电生理检测、神经导航系统、荧光探测装置等术中系统，充分保障手术安全。正是这些多重的实力和技术保障，让这个团队屡屡创下纪录：术后并发症低于2%、不剃发开颅手术（只在刀口剃发）、密网支架术后复发率近乎为零。

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冬雷脑科脑动脉瘤的拆“弹”精英







































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