肺动脉栓塞命悬一线，介入治疗显神威

近日一位80岁的余大爷出院了，这几天他一看见医生护士查房，他都伸出大拇指说：“医院的医生真好”。余大爷是9月27号因突发呼吸困难、胸痛、晕厥、意识不清2次家人急诊带来我院的，我院呼吸科卢永军和胡益川主任接到病人后迅速完善检查，查血气分析后考虑患者为Ⅰ型呼吸衰竭，肺动脉栓塞可能，联系介入血管科惠本军主任会诊，追问病史患者下肢肿胀一月余，未予重视，D2聚体明显升高，彩超示双髂静脉、右下肢深静脉血栓，心功能受损，CTA检查主动脉分叉处、左肺动脉、右肺动脉及右肺上叶、下叶肺动脉起始部多发肺栓塞。惠主任考虑余大爷是髂静脉血栓脱落“跑”到了肺部动脉，导致了“急性肺动脉堵塞”。“这是一种死亡率极高的危疾。”惠主任赶紧组织介入团队先经颈静脉在余大爷通往心脏的下腔静脉放了一个滤器，防止再有血栓脱落进入肺动脉，然后经过右房右室在肺动脉主干留置一根溶栓导管，将溶栓药物直接注射在肺动脉的血栓内，经过4天的溶栓在ICU韩院长团队努力下，余大爷慢慢的呼吸困难改善了，经复查肺动脉血栓大部分溶解，转入到介入血管科继续抗凝、吸氧，余大爷一天天好转并已经出院。

惠主任说深静脉血栓是血液在深静脉内不正常凝结，血栓脱落可引起急性肺动脉栓塞，严重可导致猝死。希望患者发现医院就诊，以免血栓脱落造成肺动脉栓塞死亡。