高血压系列讲座之我们必须知道的高血压

在随着人民生活水平的提高，但健康意识并未普遍增强的情况下，我国高血压病发病人数逐年增多，据统计年为1亿人，年为1.6亿人，年为2.6亿人。根据我们多年的临床观察及课题研究发现：包头及周边地区高血压发病率高于全国平均水平。而高血压病如果知晓率、治疗率、及控制率低则可引起冠心病、心力衰竭、脑卒中、肾功能不全、血管病变等，其致死致残率升高，既降低了患者的生活质量，又增加了社会、家庭及个人的经济负担。另外，我们也发现高血压与血糖代谢紊乱、心室肥厚、心律失常、尿蛋白、呼吸睡眠疾病、血浆纤溶系统异常等相关，如何提高全民对高血压的认识，降低其发病率，减少并发症一直以来是我们的工作重点之一。世界各国做了大量实践工作，也收到了很好的效果，我们在这方面多年的探讨与研究，积累了一定经验。现提供了一些普及知识，以便更好的服务于包头及周边地区的高血压患者和对此有了解需求的朋友们。

—闫旭龙

（第三期年12月1日）

前期危害

头疼，部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛，而且很剧烈，同时又恶心作呕，就可能是向恶性高血压转化的信号；

眩晕，女性患者出现较多，可能会在突然蹲下或起立时有所感觉；耳鸣，双耳耳鸣，持续时间较长；

心悸气短，高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全，这些都是导致心悸气短的病因；

失眠，多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关；

肢体麻木，常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感，手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木，还可能感觉异常，甚至半身不遂。

中后期危害

对血管的损害：高血压加重全身小动脉硬化，使心、脑、肾等重要器官发生缺血、缺氧、功能受损；形成动脉粥样硬化，容易造成血管出现血栓；还可形成动脉瘤，一旦血压骤升，血管瘤破裂即有生命危险。

对心脏的损害：血压偏高使心脏负荷加重，易发生心室肥大，进一步导致高血压性心脏病、冠心病、心力衰竭、心律紊乱。

对脑的所害：脑部常见脑出血和脑梗塞。

对肾的所害：使肾萎缩，然后导致肾功能衰竭。

高血压的并发症

高血压是严重危害人们健康的最常见疾病之一，高血压的危害不容小觑，但是许多病人因缺乏应有的自我保健知识，不注意定期监测血压，使得高血压得不到及时有效的控制，心、脑、肾三个重要的生命器官就会受到致命性打击，从而产生严重的并发症。虽然很多人患有高血压，但是对于高血压的真正危害却并无太多了解。高血压是引发心脑血管病的首要因素，还会引起多种并发症。老年人因为年老体弱，对高血压的抵抗能力更低。下面就来了解一下高血压究竟有哪些危害。

（1）.引发脑血管疾病

高血压病的主要直接并发症是脑血管病，尤其是脑出血。一组例住院的原发性高血压患者经15年—18年长期随访，由于心、脑、肾并发症死亡97例，占全部死因的74．6%。在例老年人高血压前瞻性27个月随访观察研究中，心、脑血管病累积发生率为68．79%，脑血管病累积发生率为36．91%。研究表明，血压越高，并发症的发生率也越高。上海市宝山区15岁以上人关于血压与脑卒中发病关系的研究表明，在随访的9年内，高血压病患者发生脑血管病约占整个人群脑血管病发生人数的70%，其中确诊高血压患脑血管病的相对危险性是正常血压者的32倍，临界高血压也高达9倍。

（2）.引起肾脏病

长期高血压可导致肾小动脉硬化。肾功能减退时，可引起夜尿，多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下，酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。

（3）.引起猝死

猝死是临床上最为紧急的状态。它表现为忽然发生呼吸、心跳停滞，意识丧失，并常于1小时内死亡。高血压因左心室负荷增加，而致左室肥厚，易患心律失常、冠心病，是猝死的高危因素。冠心病猝死约占全部心血管病猝死的90%。

（4）.导致多种病变

高血压还可导致心、脑、肾和血管多种病变，发生左心室肥厚、充血性心力衰竭、主动脉夹层、慢性肾功能衰竭等严重威胁生命与健康的并发症。

更年期危害

（1）.更年期高血压会造成心脏负担加重，引起高血压心脏病，逐渐引起心力衰竭，部分病人可合并冠心病、心绞痛、心律失常，甚至产生危及生命的心肌梗塞。

（2）.更年期高血压会导致肾小球动脉硬化、肾脏缺血，出现蛋白尿、管型尿、夜间尿量增多、多尿，甚至肾功能不全、尿毒症等。

（3）.更年期高血压会导致脑动脉硬化，血管痉挛，导致脑缺血和脑动脉血栓的形成，也可以出现高血压脑病，这时病人可有脑出血、呕吐、失语、偏瘫，智力减退，记忆力差，易疲劳甚至痴呆或精神异常，甚至昏迷和死亡。

（4）.更年期高血压会导致眼底动脉硬化，引起眼底出血或有渗出物而严重影响视力，严重的导致失明。

更年期高血压是属于特殊人群的高血压，临床症状较多，严重影响妇女的正常工作、生活质量和身体健康。由于更年期高血压的危害很大，所以要及时发现、及时治疗，同时要注重更年期的生活调养，纠正生活中的不良习惯，经常做一些有氧运动。

创办单位：

内蒙古高血压研究所

包医二附院心内科

咨询专家闫旭龙主任医师周二全天门诊王峰主任医师周一全天门诊王丛主任医师周五下午门诊王增帅主任医师周三上午门诊杨晓敏主任医师周五上午门诊金刚副主任医师周五上午门诊学术顾问孙刚主任医师院长内蒙古高血压研究所所长周三上午门诊

会议播报

鹿城医带医路心血管论坛总结

-11-14，鹿城医带医路心血管论坛在包医二附院心内科隆重召开。本次会议邀请到包医二附院孙刚院长为主席，包医二附院闫旭龙主任、包医二附院王增帅主任、医院石运生主任为点评专家，医院心内科高展主任、娄莹老师进行学术交流，同时医院董茂盛主任汇报了心肌炎相关病例1例。论坛的主要内容有：教学查房、疑难病例讨论、最新研究解读三部分。涉及：冠心病介入规范治疗、心肌炎、心律失常等方面。各位专家走近病房，现场指导讨论病情；病例汇报，从影像学、诊断学等方面进行综合的汇报，专家们也给予了充分的建议；最新研究解读适时更新前沿治疗观念。内容丰富实用，为科学严谨的治疗打下良好的基础。

如果您有什么问题，







































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