填补全市空白能谱CT扫描减除颅内动脉瘤

随着近年来微创外科技术的发展，包括脑血管内、体内各种材料的移植物也逐渐增多，这给影像检查如CT、MRI等带来了困难，甚至成为CT检查禁忌证，导致手术后的复查和随访困难。由于常规CT无法克服金属移植物的线束硬化伪影，影响了邻近结构的显示与观察，检查效果较差，给手术后的疗效判断带来很大的困难，常规CT扫描对于一些移植物周围区域存在的病变无法提供有效的信息。

如何解决这一难题呢？为了满足广大患者需要，满足临床科室的医疗需求，提升辅助诊断水平，我院CT室开展能谱CT扫描去除颅内动脉瘤术后金属伪影的新技术，现已开展60余例，深受患者及临床医生欢迎。该技术为省内先进水平，填补市内空白。

该技术是利用GE.Revolustion层螺旋CT球管能瞬时（＜0.5ms时间能量分辨率）实现高低双能（80kV和kV）切换，通过计算解析出不同的单能图像(40一keV共个连续keV能量图)．即每幅图像对应个keV值的单能图像。因此可在脑动脉瘤术后患者的图像中，选择明显消除或减低了伪影的单能图像并重组3D图像，得到质量清晰的无伪影或极少伪影的用于影像诊断的图像。

颅内动脉瘤行夹闭或栓塞治疗后，由于局部金属造成的放射状或星芒状伪影，严重影响了图像质量及临床诊断，难以用CT或MRI来随访复查，临床一般采用DSA进行随访，不论是从创伤程度还是从经济角度来讲都给患者带来了负担，不是理想的检查方式。能谱CT血管成像突破了传统CTA图像的局限性，利用单能量图像结合金属伪影消除技术有效地减少了金属伪影，能够清楚显示载瘤动脉通畅、瘤体残留、是否存在动脉瘤复发等情况。此对于动脉瘤术后患者的评价具有明显积极的意义。

供稿:CT室闫强