看图识病颅内多发肿块

一名患有共济失调和构音障碍的78岁男性；MRI显示一个偶然发现。

冠状T1加权和T2加权MR图像（A和B）显示具有T1低强度和T2高强度的多位跨空间肿块。冠状动脉（B）和轴向T2加权成像（C）显示局部脂肪（B，箭头）和静脉石（C，箭头）肥大。对比增强T1加权图像（d-F）显示浸润左眼眶（d，箭头）和硬腭（E，箭头）的部分肿块区域不均匀增强。病变内可见液体水平（F，箭头）。

答案：静脉血栓性面部畸形

延伸阅读

大脑静脉和静脉窦的正常变异及常见病变的影像表现

大脑静脉和静脉窦解剖变异较多,大多数病人无临床症状。脑内存在多种与静脉异常相关的病变,静脉性疾病临床表现缺乏特异性,容易误诊和漏诊[1]。大脑静脉和静脉窦的静脉性脑卒中占脑血管事件的0.5%,其栓塞性疾病具有潜在的可恢复性,及时诊断和治疗尤为重要[2]。CT和MRI是无创性影像检查方法,能够提供形态及功能方面的信息,有助于静脉性疾病的早期准确诊断。本文就大脑静脉和静脉窦的正常变异及病变的影像表现进行综述。

CT平扫通常是急诊病人的一线检查方法,能够检出与静脉病变相关的梗死,有时可以显示高密度的血栓,但诊断大脑静脉和静脉窦变异和异常的敏感性和特异性较低。常规CT增强扫描在一定程度上能显示脑静脉结构,但由于扫描速度的原因,在静脉血管内对比剂达峰值所获得清晰薄层CT影像的数量有限,不能包括整个脑范围。CT静脉成像(