气温不稳,高血压老人如何预防脑出血

　　脑出血与天气变化也有着密切关系，春季气温不稳定，忽冷忽热。变冷时，人的皮肤血管床就会收缩，造成心脑循环血量的剧增，心脏负荷增加，脑循环阻力增大，容易引起血压升高，因此，春季要特别注意预防脑出血的发生。脑出血多发生在40岁-70岁的中老年人群，其中50岁以上的人发病率最高。控制血压，对于预防脑出血至关重要。

　　近日，在首都医院，59岁的张大爷因突发脑出血入院进行外科手术，抢回一条生命，脑部检查发现其脑出血是源于脑内动脉瘤被“引爆”了。

　　张大爷患高血压病4年，最高/mmHg，一直未规律用药、未监测血压。看电视时突发意识不清、小便失禁后医院。紧急脑血管造影提示张大爷脑内一动脉瘤破裂，造成脑出血。我们为其紧急开颅手术进行动脉瘤夹闭及血肿清除术。术后患者瞳孔对光反应恢复，意识好转，成功将张大爷从死亡边缘抢回来。

　　脑动脉瘤不同于人们常说的脑肿瘤，它是由于脑动脉壁的异常缺陷，局部膨出像气球样的突起，壁极薄，极易破裂导致脑出血，被称之为随时能爆炸的“不定时炸弹”。

　　在发生脑出血的患者中，约一半有先兆症状，高血压病患者需要特别留意。通常这些先兆表现为：如头痛、呕吐、意识障碍，同时有偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语、大小便失禁、癫痫发作等功能障碍，并进行性加重。当然，根据出血部位不同，治疗的方法也不同，如下图。

那么怎么预防脑出血？

非高血压原因的脑出血，没有吃抗凝药相关的药物，没有血液系统、肝脏相关疾病，相对年轻的淀粉样变性，这些风险都不大。跟高血压相关的脑出血，如果有高血压一定规律吃降压药。光吃药不行，要动态监测血压。没降下来超过/90仍然有出血的危险，如果有高血压吃药，血压控制在达标范围，一般小于/90，相对脑出血几率比较低。

如果真有家人脑出血，医院时候要注意什么？

如果家人出现剧烈头晕、呕吐、偏瘫，这时考虑到脑出血，让病人侧卧，因为好多病人有误吸导致肺炎。送医院尽量选择救护车别自己送过去，路上万一有什么问题很难处理，但叫了救护车专业的救护人员处理方面比老百姓有经验得多。

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