春寒料峭血管也需保暖

漫漫寒冬，白雪皑皑，万物萧瑟的日子已过，但春寒陡峭，冬天的余威仍存，因此脑卒中的高发病率还是会打碎很多人的健康春天梦呢？

脑卒中是指脑血管破裂出血或者血栓形成等脑血管意外事件，通常也称之为“中风”。在我国疾病的死亡原因中居于首位，流行病学调查发现，我国每15秒就有一个脑卒中新发病例，每21秒就有一人死于脑卒中，脑卒中可谓是威胁中老年人健康的最大杀手。脑卒中的发病不仅与遗传、环境、饮食、生活习惯等因素相关，而且其发病率呈现出冬春季高于夏秋季、北方高于南方的趋势特点。许多研究表面，气候寒冷是脑卒中的诱发因素，寒冷的天气不仅能够刺激血管收缩、血压升高，还会使血管中的粥样硬化斑块变得不稳定，严重时诱发脑卒中。

脑卒中症状

许多患者在发生脑卒中前会有一些预兆性的早期症状，包括视物模糊、黑朦、复视；眩晕；突发颜面部、上下肢或单侧肢体麻木无力；突发说话困难或理解力障碍；头疼等，但发作时间短暂，很快自行恢复正常，有时未能引起患者足够的重视，但随着病情的发展，大多数患者都会出现脑卒中，甚至死亡。

其实，脑卒中看似问题发生在头部，但是祸根却在颈部，有过上述先兆症状的患者中大约有68%伴有颈动脉斑块。随着年龄的增长，颈动脉会产生粥样硬化斑块，而颈动脉是给大脑供血的主要通道，颈动脉狭窄便造成大脑供血不足，大脑因为没有足够的营养供应，经常罢工，例如发生头晕头痛、看不清东西、突然肢体无力等；但更可怕的是颈动脉斑块脱落，堵到大脑的小血管里面，就像是堵塞了的管道，任凭多少血流也无法供应大脑，而大脑作为我们人体的首席长官，缺血10秒钟就会使大脑功能发生改变，超过10分钟就会造成脑梗死，使我们很多人体的功能无法正常运转，导致瘫痪甚至死亡。

生活习惯方面，一是要注意早晚防寒，及时添加衣帽；昼夜温差大的时候，应尽量避免太早运动，户外运动以阳光充足且温度适宜时为佳，且时间不宜过长，以防冷空气刺激血管神经。二是戒烟、烟中的尼古丁能刺激交感神经，使得血压升高，血管收缩，还促进血小板聚集和动脉粥样硬化斑块的形成，因此戒烟会很大程度改善血管状态；同时避免酗酒，适量饮酒；控制膳食中胆固醇的摄入量，多吃富含维生素的水果蔬菜，北方人冬季减少腌制品的食用，以减少食盐的摄入量。三是对于有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的高危患者，血管较硬较脆且缺少弹性，应密切检测血压、血糖和血脂，遵照医嘱随时调整用药，保证各项指标稳定在可接受的范围内，切不可随意停药或更改药物剂量和品种。四是保持良好的心态，做事不急不躁，保证充足的睡眠和休息。对于健康检查方面，虽然很多人定期会做体检，但是颈动脉血管的检查很少像血常规、肝肾功能等一样成为常规检查的一部分。因此，当你发生一过性的头晕、视物模糊、黑朦等前述先兆症状时，医院做颈动脉超声检查，排除颈动脉狭窄的发生，如果确定颈动脉有斑块形成，可以向血管外科医生咨询，以确定进一步检查治疗方案。

如果很不幸，你发现自己颈动脉已经狭窄了，不要害怕，及时就医选择合适的治疗策略便可以提早预防脑卒中的发生，也就是我们所说的“三分治”。对于狭窄程度小于30%~50%的患者，需要接受正规的药物治疗并且密切随访；对于狭窄程度大于50%的患者，应及时手术治疗，从根本上预防脑卒中的发生。

赵志青教授：

主任医师，全军血管外科学组委员兼秘书长。曾获第二军医大学“优秀共产党员”，校“优秀教员”。曾在德国最先进的血管外科中心学习，师从世界著名的血管外科专家Muller及Raithel教授。擅长颈动脉疾病，以及下肢动脉闭塞、主动脉夹层，腹主动脉瘤、深静脉血栓的治疗。荣获全军医疗成果一等奖两项,在国内核心期刊发表论文30余篇，是多种国内核心期刊的特约审稿。参编专著3部，参编了我国第一部《血管腔内治疗学》。参与实施了国内第一例腹主动脉瘤和胸主夹层动脉瘤“腔内隔绝术”，在血管腔内微创治疗方面有坚实的基础。

医院门诊时间为每周一：上午