好发于婴幼儿

[概述]

1.皮质类固醇瘤内注射; 2.硬化剂瘤内注射; 3.镭射疗法; 4.冷冻疗法; 5.浅层x-线照射或锶90sr敷贴; 6.手术切除

[治疗原则]

1.好发于婴幼儿,可迅速增大或逐渐停止生长,有时可自行消退; 2.不同型的大脑动脉瘤有各自典型体征

1.治愈:大脑动脉瘤完全消退 2.好转:大脑动脉瘤大部分消退 3.未愈:大脑动脉瘤无缩小

眼睑大脑动脉瘤以婴幼儿最多,如果肿瘤较小又不大影响面容可观察迅速扩大者应及早药物治疗药物治疗应首选瘤内局部注射皮质类固醇类药物,疗效与全身用药同样好的效果,而比全身用药的副作用大为减少我们的观察康宁克通-a疗效优于2.5%强的松龙,有的病情仅瘤内注射0.5mk康宁克肿瘤即完全消退,而注射强的松龙多次无效者也改用康宁克通显效部分海绵状大脑动脉瘤必须加用硬化剂或平阳酶素等药物才能凑效我们的经验联合用药效果好,尤其是硬化剂与皮质类固醇联合可达到取长补短,缩短疗程,提高疗效的目的 我们认为婴幼儿大脑动脉瘤除及早药物治疗外,应尽量避免手术,以免因手术而产生的各种意外和并发症

[诊断依据]

本病是较为常见的眼睑良性肿瘤多认为由于胚胎发育过程中血管异常增生所致,故多出现在新生儿及婴幼儿有的病例可在5-7岁内自行消退临床上多见逐渐长大,尤其6个月内的病例常有迅速发展,不仅出现睑下垂致弱视并影响面容及表情,甚至可因外伤而出血或感染故多主张积极治疗 眼睑大脑动脉瘤分为毛细大脑动脉瘤和海绵状大脑动脉瘤、混合型和鲜红斑痣四型

[疗效评价]

1.毛细大脑动脉瘤(又称草酶状痣):扁平稍隆起,鲜红或紫色,境界清楚,压之可退色,深部可并发海绵状大脑动脉瘤; 2.海绵状大脑动脉瘤:呈淡蓝或紫蓝,轻微隆起,质软而有弹性,压之可缩小,哭泣时增大; 3.鲜红斑痣:暗红或紫红色斑片,边界清楚,不高出皮面,表面平滑,压之可部分或完全退色

[专家提示]

[症状体症]