难治性脑动脉瘤治疗获突破

时间:2017-4-20来源:饮食调养 作者:佚名 点击:

来自河南的齐女士因患大脑后动脉动脉瘤出血导致头痛头晕,随时有生命危险。医院神经介入科主任医师李佑祥博士等采用微创血管内介入技术,成功为其实施了栓塞手术,患者日前痊愈出院。据悉,该院目前已治疗难治性大脑后动脉动脉瘤患者63名,栓塞动脉瘤64个,仅死亡1人,死亡率不到2%,无论是治疗数量还是治疗效果在世界范围内均名列前茅。   大脑后动脉动脉瘤临床少见,发病多以蛛网膜下腔出血、头痛、动眼神经麻痹等症状为主。由于该病变临近脑干,相邻神经组织解剖复杂,且多为巨大型或夹层动脉瘤,开颅夹闭动脉瘤较为困难,极易造成穿通动脉、颅神经和脑干损伤导致脑梗塞及顽固性颅高压等并发症,治疗十分棘手。   李佑祥博士等在国内率先采用微创血管内介入技术,使手术变得安全,操作更加简便,而临床疗效大为提升。   李佑祥等的手术治疗路径大致为:根据病人载瘤动脉的情况选择适当的导引微导管,在影像透视下送至颅内动脉瘤颈附近的满意位置后,采用钨丝游离弹簧圈、可控弹簧圈或辅以球囊或支架进行栓塞治疗。其中有18例、19个动脉瘤是采用气管插管全身麻醉下行弹簧圈动脉瘤囊内填塞技术,另外45个载瘤动脉瘤是在局部麻醉下,应用弹簧圈行载瘤动脉闭塞术。术后随访显示,除1名大脑后动脉夹层动脉瘤患者术后次日因动脉瘤破裂死亡和1名患者遗留一侧肢体麻木外,其他患者栓塞病变均获得成功,无一再出血,无任何手术并发症及后遗症发生。

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