支架取栓，救了身边人的命，非常重要，快转

近日天气炎热，家住卫辉的王女士在我院门口的香巴拉酒店洗澡时，突感身体不适，她本人不以为然，以为只是普通的晕堂症状，执意要在酒店内静卧休息。两个小时之后，王女士出现左侧肢体偏瘫症状，这才意识到情况严重，被家人紧急送至我院治疗。

经检查，王女士被确诊为大脑右侧中动脉栓塞，结合她患有风湿性心脏病合并房颤的情况，神经内科四病区主任张平认为，栓子来自心房脱落的可能性极大，此种情况不适用静脉溶栓治疗。此时距离王女士发病已经过去了3个多小时，张平主任马上联系神经外科主任周文科、王明盛副教授会诊，周文科主任考虑王女士为心脏脱落的血栓，不适合溶栓，决定立即为其开展支架取栓，在治疗时间窗内尽可能早的再通血管，尽可能多的挽救患者的脑细胞。

经过紧张的手术，王明盛副教授成功将患者大脑右侧中动脉的血栓取出。手术效果良好：血栓取出后，患者的脑动脉恢复血流，肢体功能逐步恢复正常。

取出的血栓

据王明盛副教授介绍，大脑内这些直径只有米粒大小的血栓看起来不起眼，一旦阻塞了血流，便可能导致严重的脑梗死、脑疝，如不及时进行取栓疏通，轻者终身瘫痪，重者危急生命。像王女士这样的做法十分危险，医院只有几十米远，如果由于人为拖延或者距离较远导致她错过了救治的黄金时间，后果实在不堪设想。

王明盛副教授向全社会呼吁，时间就是大脑，就是生命，等不起拖不得，一旦耽误了治疗“时间窗”，将面临较高的死亡率和致残率。因而，如果发现身边的人突然发生面部、一侧肢体的手或腿部乏力或麻木，言语困难，视物不清，行走困难，头昏眼花，未知原因的严重头痛的状况，不要耽误，马上就医，争取在“黄金6小时”医院就诊。

支架取栓的开展，与急诊科、神经内科四病区张平团队静脉溶栓的桥接治疗，为我院急性缺血性脑卒中绿色治疗通道的建立，提供了强有力的技术保障。

脑卒中的诱发原因很多，它贯穿在人们的日常生活中。这些诱发因素与患者的内在病理变化相互影响，可促使病情突发而诱发脑卒中。引起脑卒中诱因大致有以下几点：

情绪不佳、生气、激动；饮食不节、暴饮暴食、饮酒；用力过猛；超量运动；气候变化；突然坐起或床上体位改变；过度劳累；妊娠；停服降压药；大便干结、用力大便；过度用脑、看电视、看手机；各种疾病因素：高血压、高血脂、血友病、心脏病、肥胖病等。

要避免上述因素，应做到一下几点：

①保持轻松愉快的情绪。保持乐观的情绪，保持机体阴阳平衡，气血调和，从而减少卒中的发生。

②遇事勿怒。情绪激动往往会影响人的气血运作，有人统计，七情中的怒、思、悲常引起出血性卒中，而喜、恐则易引起缺血性卒中，可采用养花、遛狗、练书法、读书等活动转移注意力，使情绪得到调节，保持健康的心理状态。

③不能过劳过逸。过劳则耗气伤血，过逸则气血易于淤滞，要提倡劳逸适度，动静结合。

④饮食要有规律。暴饮暴容易诱发中风，平衡饮食则以清淡易于消化食物为主，限制高胆固醇食物，忌肥甘厚味及辛辣之物。

⑤节制情欲。房事过度过猛，容易引发中风。

⑥注意防寒御热。中风发病与季节、气候有关，据统计表明，冬夏季发病率与死亡率均很高，低湿、高温均可引起内环境的改变，血管调节功能障碍，因此，气候突然变化时，应注意增减衣服，防止中风。

⑦戒烟酒。

⑧保证适当睡眠。足够的睡眠能使大脑得到充分作息，保证脑部供氧。但亦不应整日嗜睡，因久卧则伤气，气虚则血瘀，易致缺血性中风。

⑨坚持体育锻炼。

新医院神经外科创建于20世纪70年代，现为河南省重点学科、河南省医学重点学科，开设有脑血管病、脑肿瘤、脊柱脊髓、功能神经外科等亚专业。神经外科拥有1个临床医疗病区、1个神经外科重症监护室(NSICU)，开放床位张、其中NSICU床位20张，每年收治住院患者余人次，完成手术余台次，其中脑血管病手术余例，肿瘤切除手术余例。

目前有各级医师25人，副高以上职称9人，博士学位4人，硕士学位21人，享受国务院特殊津贴1人，省管专家1人。担任国家级专业学会委员2人，河南省医学会神经外科专业委员会副主任委员1人。神经外科为新乡医学院最早一批硕士学位授予点，拥有博士生导师1人，硕士生导师4人，已培养博士研究生1人，博士后4人，硕士研究生60余人。

科室成员学历层次高，年龄结构、职称结构、学缘结构合理，是一支具有可持续发展的学术梯队。

神经外科专科手术室拥有莱卡手术显微镜3台、手术动力系统6台、脑室镜2套、多功能手术床1台、Leica手术显微镜1台、Leica荧光手术显微镜1台、高速电钻2台、脑内窥镜系统1套、电生理监测系统1套等先进设备，广泛开展了显微神经外科手术，范围涉及颅脑损伤、脑肿瘤、脑干肿瘤、脑血管病、功能神经外科等亚专业。完成了颅咽管瘤、垂体瘤、桥小脑角区肿瘤、脊髓肿瘤、颅内动脉瘤等高难度手术，相继开展了寰枕畸形后路减压内固定、复杂动脉瘤夹闭术、经内窥镜颅底肿瘤切除术、颅内外血管搭桥治疗缺血性脑血管病等新业务。其中颅咽管瘤的全切除率80%以上；听神经瘤全切面神经保留率85%以上；动脉瘤成功夹闭率%，死亡率2%以下。

结合临床需求，开展科学研究。本学科有4个固定的研究方向：颅底显微解剖与临床应用、脑血管病的基础与临床、神经再生医学的基础与临床研究、脑肿瘤的基础与临床。近年来，神经外科承担各类科研课题包括国家自然基金项目21项，荣获各级科技进步奖16项，发表学术论文余篇，其中SCI期刊论文10篇，中华医学会系列杂志30余篇。

联系-（主任办）、（护士办）

王明盛，男，副主任医师/副教授，华中科技大学医学硕士。医院神经医院血管神经外科暨介入诊疗中心学习，年完成搭桥手术治疗烟雾病，年完成我院首例脊髓硬脊膜动静脉瘘切除术。擅长：颅内外血管狭窄、烟雾病、脑动脉瘤、脑动静脉畸形等脑和脊髓血管病的介入与显微手术治疗。

来源：神经外科

编辑：宋鹏翀

本期编辑：弥庆宇

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