得了脑动脉瘤怎么办

脑动脉瘤可发生在任何年龄，但最常见的年龄是30~60岁。其发病率居脑血管意外的第3位，仅次于脑梗死及高血压脑出血。

形成原因复杂

医院神经内二科屈阳医生介绍，脑动脉瘤的形成原因十分复杂，往往是各种内外因素综合作用的结果。目前认为，其发病因素主要有：1、遗传因素，7%~20%脑动脉瘤者有家族史，患病的年龄较轻，多为对称性和多发性动脉瘤，预后较无家族史者差。2、脑血管发育异常和血动力学异常，如果颈动脉─基底动脉吻合支持续存在，易发生动脉瘤。3、高血压，多年的高血压病史致脑血管弹性降低，硬化形成瘤样突起─脑动脉瘤。一般有高血压病史的脑动脉瘤患者，其预后较无高血压者差。4、女性较男性好发，一般50岁以后发病者预后较年轻者差。此外还有免疫因素、动脉硬化等。

脑内长了动脉瘤，约1/3的病人会在睡眠中突然破裂出血。从血流动力学角度分析，经常作用于血管的因素是血压，即使是在睡眠中也持续存在，一旦血压超过了动脉瘤壁耐受的程度都可招致瘤体破裂。弯腰、起身、情绪激动、排便、负重、咳嗽、分娩、外科手术和性生活等，是1/3的病人动脉瘤破裂的诱因。还有1/3的病人找不到明确的诱因。

医院

动脉瘤出血是非常危险的，由于普通人没有专业技术，一旦碰到，应立即拨打，让专业医生前来急救。但是在医生来之前，我们可以做一些措施，比如让病人平躺着不要挪动，如果病人有呕吐的话，应把他的头偏向一侧，并将呕吐的从嘴里边抠出来，避免病人发生窒息。如果身边条件允许的话，可以让病人吸一些氧气。

脑动脉瘤小而不发生破裂者，可不出现临床症状，一般脑动脉瘤≥5mm易破裂出血。脑动脉瘤破裂大都有前驱症状和体征，如头痛、眩晕、感觉或运动障碍等，这一般是与脑动脉瘤扩大，少量出血有关。如果出现不明原因的头痛、头晕、一过性视朦、复视、失语、偏瘫等症状，医院就诊，避免错失最佳治疗时机。

另外，脑动脉瘤具有家族遗传性。目前所有的研究报告均显示，家族性脑动脉瘤多发生于女性，占52%~80%，且患病年龄较轻，病死率和致残率高。所以年轻人如果经常感到头痛，一定要引起重视，并及早就医检查。医院做个CT血管造影，这项检查基本上能排除有无颅内肿瘤。此外，抽烟或高血压的家庭成员患动脉瘤的危险也会增加。

?

动脉瘤手术后的病人大多可恢复与正常人一样的生活和工作。但手术后的一段时间内应注意安全，避免头部外伤或创击，避免危险的工作。因为少数患者因出血破入脑内，可能会伴发癫痫，必要时可口服抗癫痫药。此外，要在饮食、休息上多注意，病人不要出现过分的激动，这样血压会忽高忽低，对康复会有一定的影响。病人还应注意长期观察和治疗高血压，尽可能地延缓动脉硬化的进程，控制动脉瘤的发病因素，以防再次患动脉瘤。

总的来说，经过早期诊断，尽快处理，手术后病人的康复都非常好。但临床上也有些人因为这个病就丧失了劳动力，其重要的决定因素有：1、第一次破裂时，对脑造成的冲击力的大小；2、是否有二度破裂，有二度破裂者其死亡率在60%以上；3、是否有血管痉挛，痉挛程度，是否演变成脑梗塞；4、是否有脑积水;5、发病前是否有高血压、糖尿病或心脏病等疾病，以及有否酗酒、抽烟等情况。具有以上因素者，其治疗效果较差，合并症、后遗症比较多。

文章来源：中国技术市场报