动脉瘤栓塞术中误判致颈内动脉急性血栓形成

目的：探讨颅内动脉瘤栓塞术中并发症的发生情况及防范措施。方法：对动脉瘤栓塞术中误判出血予止血治疗致急性血栓形成1例的临床资料进行回顾性分析。结果：本例因突发左眼视物模糊伴头晕3月余入院，行颅脑螺旋CT动脉造影检查示左侧颈内动脉末端动脉瘤。于全麻下行弹簧圈栓塞治疗，术中误将脑膜垂体干染色判断为动脉瘤出血，予压颈、中和肝素、迅速致密填塞瘤颈等止血治疗后致左侧颈内动脉内血栓形成，立即予盐酸替罗非班溶液治疗，术后第3天行数字减影血管造影检查示左颈内动脉通畅未见血栓。结论：血管内支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤手术风险大，术中并发症多，临床应提高认识，以减少或避免并发症的发生。

临床误诊误治杂志年9期64-66页，第一作者：甘宗仁