过敏性疾病和脑部炎症对ASD发病机制的影

最近的研究表明每45个儿童中就有一个ASD儿童，其主要特征为社交和沟通的缺乏及刻板的动作。发病机制和可靠标记物的不足阻碍了对于ASD有效治疗的研究，因此，现在的大部分ASD儿童都被给予药物制剂，而这些制剂并不能改善儿童的核心症状。最近的流行病学研究表明ASD与母亲或婴儿的过敏性疾病，比如哮喘、食物过敏和食物不耐受存在统计学的关联，而这些疾病都与肥大细胞（MCs）有关。来源于MC的炎症因子和血管活性介质能够增加血脑屏障的通透性。围产期的不同状况会增加ASD的风险，其主要证据如下表：围产期不良情况会增加ASD的风险有很强证据的：过敏、哮喘、脑部自身抗体、脑出血、感染，低出生体重、肥胖、先兆子痫早产、银屑病和压力中等强度证据：全身麻醉剖宫产术、环境毒素的暴露、长时间使用催产素引产，精神药物的使用和性犯罪母亲的健康、早产和低出生体重与ASD有关有研究表明母亲孕期肥胖与早产和低出生体重有很强的关联性，而肥胖又被认为是一种炎症状态并且与MCs的活性有关。早产与儿童注意力降低、焦虑增加、社交和学习困难有关。研究表明小于33孕周出生的婴儿有两倍高的可能性患有ASD。母亲产期压力和焦虑也能增加孩子患ASD的风险。过敏性疾病与ASD有很强的关联性最近的研究表明母亲患有过敏、哮喘、自身免疫性疾病和银屑病会增加儿童患有ASD的可能性。而且患有肥大细胞增多症或MC激活综合征的母亲，她们的孩子ASD患病率更高。临床上ASD儿童经常表现过敏症状，其中最为常见的是食物过敏。围产期的表观遗传环境能够引起脑部炎症从而增高ASD的发病风险对化学物质不耐受的母亲，她们的孩子有三倍的可能性发展为ASD，并且这些儿童更可能出现过敏和不耐受。铝和汞与ASD的严重性相关，这两种重金属都会刺激MCs。在疫苗中铝作为佐剂已经取代了汞，但是铝能够引起DNA的损伤和神经胶质细胞肿瘤坏死因子的释放。研究表明霉菌会减弱认知功能，真菌毒素能够引起神经精神症状。很多证据表明ASD患者脑部出现炎症现象ASD患者脑部出现炎症症状的证据脑部：小胶质细胞激活和分化白介素-1β、白介素-6、17和肿瘤坏死因子含量增高血液：脑部自身免疫抗体；白介素-1β、白介素-6、17和肿瘤坏死因子含量增高新生儿血液：单核细胞趋化蛋白-1含量增高孕中期血液：脑部自身免疫抗体；白介素-4、5和干扰素-γ含量增高免疫疗法或许对ASD的治疗有一定的帮助，可能的治疗方法如下：静脉注射（IV）免疫球蛋白治疗研究发现给ASD每六周两次静脉注射免疫球蛋白-mg/kg后，部分儿童的症状有所改善，然而其治疗作用并不是很明确，或许对于血浆中IgG和IgM含量降低的ASD患者更有治疗意义。巨噬细胞活化因子巨噬细胞活化因子是一种内源性糖基化维生素D结合蛋白，能够促进巨噬细胞活化，下调ASD儿童中观察到的血液单核细胞源性巨噬细胞激活。抗氧化物西兰花中的抗氧化成分莱菔硫烷能够改善社会相互交流，但其疗效的可靠性还需要进一步检验；N-乙酰半胱氨酸能够明显改善ASD的易激惹症状。木犀草素（绿色植物、草药和种子里含量丰富）和黄酮槲皮素参考文献：Atopicdiseasesandinflammationofthebraininthepathogenesisofautismspectrumdisorders，TranslPsychiatry()6,e;doi:10...77END点击阅读原文







































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