WORD天哪92岁总医院高龄心梗患者
时间:2017-6-23来源:疾病常识 作者:佚名 点击:次
(通讯员陈可欣胡斌)近日,总医院心血管内科二病区成功为一名92岁高龄的急性心梗患者实施了急诊冠脉介入治疗,使命悬一线的老人重获新生。1月2日早上,一名92岁的老年女性,因主诉腹医院急诊科就诊。经心内二科董秋立主任检查,结合心电图和临床表现诊断为急性心梗,征得家属同意后董主任迅速组织心内科和介入科的医护人员进行急诊冠脉介入治疗。10时30分,医护人员将患者安全送上到手术台上,董主任耐心穿刺波动微弱的桡动脉,无奈患者年老体瘦,桡动脉穿刺非常困难,马上改为股动脉穿刺,穿刺成功。术者快速上鞘管,送造影导管至冠状动脉,推造影剂造影,发现右冠状动脉中段重度狭窄。当冠脉球囊在狭窄部位扩张后,患者血压从/87降到72/40,心率降到50次/分,立即给予升压药物静推,上抽吸导管反复抽吸右冠脉内的血栓碎屑。20分钟后,患者血压心率慢慢回升,董主任抓紧时机,给予冠脉支架置入。术后再次观察患者病情平稳,急诊冠脉介入治疗结束。总医院心血管内科董秋立主任介绍说,在他20年多年的从医生涯中,此例患者创下了介入方式(球囊扩张及支架置入术)治疗冠心病的最高龄记录。同时,此例手术的成功实施,医院高龄严重冠心病介入治疗有了新的突破性进展。根据人体生理衰退变化,92岁高龄人体各个脏器都已经发生了退化,相对而言,手术就存在着更大的风险与难度。董秋立主任为此在术前在造影剂选择、介入策略选定等方面慎之又慎,并作了手术风险评估,成功为老人植入了一枚支架。术后老人患者心脏供血就逐渐恢复正常,并将于近日出院。
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