临床应用SilenZMRA精确诊断脑

来源：医学影像教育资讯

女性，50岁，右侧颈内动脉瘤及疗效评价

病例来源:扬州医院

影像所见：上排图像DSA显示右侧颈内动脉可见一窄基底动脉瘤，SilenZMRA清晰显示相应动脉瘤及其窄基底连接部，下排图像为该动脉瘤经支架辅助弹簧圈治疗后复查，DSA可以显示弹簧圈，在TOFMRA因为受磁敏感伪影影响可见异常高信号，同时在高信号影旁可见箭头所示“狭窄”改变，而在SilenZMRA上相应区域显示正常。

临床诊断：右颈内动脉瘤治疗后，SilenZMRA显示动脉瘤消失，起源血管血流正常。

病例点评：TOFMRA最大的缺点就是易受湍流干扰而过度高估狭窄，这在评价支架治疗后会导致假阳性狭窄结果，同时由于TOFMRA成像具有一定的回波时间，因此在磁场欠均匀处容易受磁敏感伪影干扰；与之相对应，SilenZMRA采用零TE采集因此可以有效克服磁敏感伪影干扰，另外，SilenZMRA基于ASL血管成像方案，其背景抑制采用减影方法，从根本上避免了TOFMRA快速重复射频激励所导致的慢血流饱和问题，这对于评价支架治疗后的慢血流有重要意义。

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