冠心病介入治疗出院后应怎样继续治疗

在现阶段，冠心病还是不可根治的慢性进展性疾病，介入治疗只是起到“疏通”的作用。所以，做完冠状动脉介入治疗后不等于万事大吉，必须进行后续治疗。这种后续治疗包括与介入治疗有关的部分和无关的部分。

与介入治疗有直接关系的内容主要有：

①继续服用氯吡格雷。用量：氯吡格雷75毫克，每日1次；替格瑞洛术后90毫克，每日2次，或毫克，每日1次。介入治疗术后应继续服用上述药物最少1年以上。

②阿司匹林毫克，每日1次；终身服用。

与介入治疗无直接关系的内容主要是“改善水质”和“节约用水”的措施，包括：

①降脂治疗。近年许多大规模临床试验证实，他汀类降脂药（如阿托伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀等）均能有效地降低冠心病患者（不论是否进行介入治疗）发生心脏事件的机率。所以，只要没有不能用这类药物的原因，均应终身服用这类药物。对于冠心病患者，属高危者，建议应用他汀类降脂药物使低密度脂蛋白胆固醇要降脂1.8mmol/L一下。

②β受体阻断剂。大量研究证明，β受体阻断剂可降低冠心病患者心肌梗死发生率及死亡率，缩小心肌梗死范围。所以，这类药物也是常规终身服用的药物。如美多洛尔、比索洛尔等。

③控制冠心病的其他危险因素，包括治疗糖尿病、高血压，戒烟及改变其他不良生活习惯等。

上述药物，只要没有严重副作用，应该坚持长期应用。用药期间应定期复查，减少副作用的发生。