临床案例脑动脉瘤破裂的血管造影表现

53岁女性，因CT扫描提示蛛网膜下腔出血前来就诊，行数字减影血管造影（digitalsubtractionangiography，DSA）术提示动脉瘤，且检查过程中突然破裂（视频1），可证实为本次出血的原因（视频2）。造影剂流速为3mL/s，总量16mL，注射压力为psi（1psi=6.kPa）。紧急行脑室外引流，患者随后被送往重症监护室。患者后行动脉瘤夹闭，恢复良好。

视频1

大脑前动脉A2段动脉瘤在行DSA检查过程中破裂，可见造影剂从动脉瘤囊的上部喷涌而出。

视频2

动脉瘤破裂后我们发现造影剂在动脉瘤囊内仍有残留，并涌入双侧侧脑室后角，提示动脉瘤出血。

[参考文献]

ChangweiZhang,DingXu,ShouweiXiang,ChaoYou,XiaodongXie.Angiographicappearanceofacerebralaneurysmrupture.Neurology.Nov17;85(20):.

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