什么是多发性动脉瘤有什么特点
多发性动脉瘤指颅内同时有2个或2个以上的动脉瘤。尸检统计多发性动脉瘤占全部脑动脉瘤的20%~31.4%。其中,2个动脉瘤者占14%~17%,3个动脉瘤者占3.4%~3.9%,4个和4个以上者1.1%~1.2%。而血管造影的统计数字则较低,多发性动脉瘤仅为6%~18.5%。多发性动脉瘤倾向于发生在两侧及对称的部位上,特别是颈内动脉及大脑中动脉上。同一条动脉的多发动脉瘤仅占全部动脉瘤的2.8%,占多发性动脉瘤的16.9%,以颈内动脉最多,其次为大脑中动脉。一个动脉瘤位于颈内动脉系统,另一个位于椎基底动脉系统者占全部多发性动脉瘤的3%~8%,而两个动脉瘤均位于椎基底动脉系统者只占0.45%~1.2%。什么是多发性动脉瘤?有什么特点?
多发性动脉瘤临床特点为:
①女性多见,男女之比为1∶5,3个以上动脉瘤的男女之比为1∶11。
②病人好发年龄在43~70岁。
③74%病例动脉瘤为2个,3个动脉瘤者占18.6%,4个以上者占7.5%,少数在5个或5个以上。
④均位于幕上者占80%,均位于幕下者占9%,幕上、下者占11%;47%病人其两个动脉瘤位于对侧对称部位,21%病人的两个动脉瘤位于同侧,29%的病人一个动脉瘤发生在中线部位,另一个在一侧。
⑤多发性动脉瘤常见的部位依次为颈内动脉、大脑中动脉、前交通动脉、椎-基动脉,但易破裂的动脉瘤部位却是前交通动脉(62%)、大脑中动脉(27%),其他动脉瘤破裂率发生较高的有基底动脉、小脑后下动脉和后交通动脉等。
⑥动脉瘤多数在5mm或更小,而破裂动脉瘤多在6mm或更大。
⑦根据临床体征难以定出破裂动脉瘤的部位。
⑧发生在同一条动脉上的多个动脉瘤,以颈内动脉最多,占70%,大脑中动脉次之,占20%,再次为前交通动脉占10%。同一动脉上多发动脉瘤数目多为2个,可同时伴有其他动脉上的动脉瘤。
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