名医有约黄燕失眠除了吃药,还可这么治

几乎每个人都有失眠的经历，

失眠已是困扰工作和生活的重大难题。

在中国，10-13%的成年人遭受慢性失眠的困扰。偶尔一两次的失眠倒无大碍，但长期失眠则是一种疾病，会导致白天头脑不清楚，工作能力下降，注意力、记忆力、执行能力及工作效率均明显降低。

不仅如此，长期失眠还可能诱发焦虑、抑郁等心理疾病，甚至出现酒精滥用、药物滥用等。有的失眠患者短期内体重迅速降低，免疫功能及内分泌功能均出现紊乱，容易诱发其他一系列严重疾病。失眠不仅伤神，而且伤身，真是让人身心疲惫！

药物治疗是治疗失眠的常见方法，服用中药汤剂因煎服方法不如服用西药便捷，疗程相对较长，很多年轻患者不易接受。镇静催眠药物虽然服用便捷，但很多患者担心药物的副作用，如药物成瘾、药物耐药等，宁可忍受失眠带来的困扰，也坚决不服药治疗，从而导致健康和生活质量明显下降。

孕妇及哺乳期患者失眠现象普遍，因担心影响胎儿的发育及新生儿的健康，更不敢服用安眠药治疗了，只能默默忍受那漫漫长夜！

镇静催眠药物对呼吸有一定的影响，有些呼吸系统疾病如严重的慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暂停-低通气综合征患者当出现严重失眠时，也不适合口服安眠药治疗，只能选择服用抗组胺药（如扑尔敏等），利用药物会引起嗜睡的不良反应来改善睡眠，真是患者无助、医生无奈！

如何安全、有效、迅速的改善失眠？

年，医院脑病科引入了经颅磁刺激（TMS）治疗，能够利用脉冲磁场作用于中枢神经系统（主要是大脑），改变皮层膜电位，使之产生感应电流，影响脑内代谢和神经电活动。经颅磁刺激是一种新的安全有效的物理治疗手段，治疗失眠效果立竿见影，投入使用以来给相当多的失眠患者带来了福音！

孟子云：独乐乐不如众乐乐！好东西要懂得分享。今天养生君就把经颅磁刺激这个好东东分享给大家！

什么是经颅磁刺激？

经颅磁刺激技术（TranscranialMagneticStimulation，TMS）是一种无痛、无创的绿色治疗方法，磁信号可以无衰减地透过颅骨而刺激到大脑神经，实际应用中并不局限于头脑的刺激，外周神经肌肉同样可以刺激，因此现在都叫它为“磁刺激”。

年，英国Barker研究小组成功研制出世界上第一台经颅磁刺激仪。年，医院成功研制出中国第一台经颅磁刺激仪。随着技术的发展，具有连续可调节重复刺激的经颅磁刺激（rTMS）出现，并在临床精神心理疾病、神经疾病及康复领域获得越来越多的认可。

它主要通过不同的频率来达到治疗目的，高频（＞1Hz）主要是兴奋的作用，低频（≤1Hz）则是抑制的作用。经颅磁刺激无痛、无创，与PET、FMRI、MEG并称为“二十一世纪四大脑科学技术”。

经颅磁刺激是如何调整睡眠的？

失眠患者的大脑皮层处于高唤醒状态，采用低频TMS通过抑制大脑皮层的兴奋性来改善睡眠。TMS还可以作用于大脑皮层产生感应电流来改变皮层神经细胞的动作电位，从而影响脑内代谢和神经活动，促进γ-氨基丁酸（GABA）和5-羟色胺（5-HT）的分泌，GABA和5-HT是引起睡眠的重要神经递质，对维持正常睡眠觉醒周期具有重要调节作用。

TMS还能够诱导与自然波相似的睡眠慢波，每一个TMS的脉冲刺激产生一个独特的、高幅度的、与自然波相似的睡眠慢波，从而达到改善睡眠的目的。

哪些患者不能做经颅磁刺激？

●经颅磁刺激的高频刺激会使癫痫发作的风险增加，因此有癫痫病史及癫痫病家族史的患者禁止使用高频高强度刺激；

●颅内压增高者；

●头颅或体内有金属异物(如动脉瘤夹或子弹碎片)；

●体内植入电子装置(如心脏起搏器、心内导线、药物泵)；

●植入人工耳蜗；

●存在不稳定的全身性躯体疾病。

孕妇失眠可以做经颅磁刺激吗？

孕妇失眠也可以做经颅磁刺激治疗，有很多文献和临床案例证实孕妇做TMS是安全的。由于磁场随距离增加迅速衰减，胎儿似乎不太可能直接受rTMS影响，但不推荐刺激孕妇腹部和腰椎！

脑病科首席专家黄燕教授建议：如果您正在被失眠深深困扰，担心药物的副作用而抗拒口服安眠药治疗，或者是单独使用药物治疗效果不理想，可以到广医院（福田）脑病科预约经颅磁刺激治疗，脑病科全体医护人员助您早日摆脱失眠困扰！

专家介绍

黄燕

广东省名中医

黄燕，广州中医药大学博士生导师，广东省名中医，医院副院长、脑病科大科主任。

擅长领域：中西医结合诊治神经内科及其他内科疾病，如中风（脑梗塞、脑出血等）、眩晕、头痛、痴呆、癫痫、失眠等。

出诊地点：广医院门诊楼三楼名中医馆

出诊时间：每个月第一周周五下午（限10个号）

预约方式：1、-/；2、