警惕突发性头痛头晕 或是脑动脉

警惕突发性头痛头晕或是脑动脉

脑动脉瘤是脑动脉壁局部异常膨出。一段动脉均匀膨出谓“梭形动脉瘤”；动脉某一侧壁或分叉的局部膨出谓：“囊状动脉瘤”。绝大多数脑动脉瘤生长早脑低部动环（Willis）,它的产生与局部动脉壁薄弱和动脉内血流、血压异常有关。

50岁的陈先生头几天不知何故突发头痛头晕半天，医院救治。入院查体：BP：/75mmHg，嗜睡，烦躁，左边瞳孔直径5mm，光反射迟，右边瞳孔直径3mm，光反射灵敏。颈抵抗（+）。辅助检查：头颅CT示：蛛膜下腔出血。DSA示：左侧后交通动脉瘤。入院诊断：1.左后交通动脉瘤；2.蛛膜下腔出血；入院后完善相干检查在全麻下为陈先生行“左交通动脉瘤栓塞术”，术后经进一步药物医治，患者神志清楚，未诉头晕头痛，查体为见明显异常。

神经外科高立志主任说，脑动脉瘤诊断明确后，得尽快进行医治。脑动脉瘤的医治方法包括外科手术和血管内医治技术。外科手术室指外科医生打开头颅、分离脑组织、暴露动脉瘤、用金属夹夹闭动脉瘤，但是他还是有一定的风险，最重要的需要开颅，很多病人没法承受，尤其是目前病人的高龄化；血管内医治技术是在闹血管造影的基础上，经血管再放一细如发丝的导管灌注栓塞材料（点摆脱微弹簧圈，是脑动脉瘤腔闭塞）。外科手术用金属夹夹闭脑动脉瘤颈和血管内医治技术用栓塞材料闭塞脑动脉瘤腔，都是阻断脑动脉瘤与血管的通道，减少动脉瘤破裂的危险，到达有效医治动脉瘤的目的。（：张慧）