顺产打麻醉镇痛针对宝宝有影响吗

文：滕彦山上海交通大医院

你想好要顺产了吗？分娩镇痛1什么叫分娩镇痛？

分娩镇痛又叫“无痛分娩”，其实不可能做到完全的无痛，它是用各种方法缓解分娩时的疼痛甚至使之消失，部分孕妇在分娩镇痛后还是会有宫缩感，只是疼痛会明显减轻。其目的在于减少产妇在分娩过程中的体能消耗，减少痛苦，充分享受当妈妈的欢乐。

?目前常用的方法?

1.精神安慰鼓励：包括心理疏导、家庭式分娩、陪产、导乐等。

2.水中分娩：即产妇于第一产程及第二产程的前期坐于热水的浴盆中，靠热水和水的浮力缓解产痛。

3.药物镇痛：包括笑气吸入、椎管麻醉等。

小贴士Tips

非药物性镇痛法的优点：对产程和胎儿无影响。

非药物性镇痛法的缺点：镇痛效果差。

椎管麻醉是目前国内外麻醉界公认的镇痛效果最可靠、使用最广泛、最可行的镇痛方法，镇痛有效率达95%以上。

2哪类人群适宜镇痛分娩？

大多数产妇都适合，但是如有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的产妇应向医生咨询，由医生来决定是否可以进行无痛分娩。

3麻醉镇痛对宝宝有影响吗？

椎管麻醉镇痛会对宝宝有不良影响吗？

现在国内、外的一般方法是在第一产程活跃期实施麻醉，通常数分钟内起效，持续至宫口开全，进入第二产程后调整剂量或停止。

且实施分娩镇痛是以维护母亲和胎儿的安全为最高原则，使用的药物浓度和剂量都是安全的，并且经由胎盘吸收的药物量微乎其微，对胎儿并无不良影响，更不会影响婴儿的大脑健康。

4转手术需要重新打麻醉吗？

如果产程出现问题中转手术，需要重新打麻醉吗？

不需要。因为分娩镇痛和剖宫产术前麻醉的导管置入方式相同，一旦改变分娩方式，可以立即注入麻药，缩短了剖宫产的麻醉准备时间，原来用于分娩镇痛的镇痛泵和镇痛液还可以继续用做术后镇痛，也减少了相应费用。

『作者介绍』

滕彦山，工作于上海交通大医院产科，擅长妊娠、分娩管理及妊娠合并症、并发症的处理，妇科常见病的处理，习惯性流产等。

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